Hva er behandlingen for en skjoldbruskmasse?

Behandling for en skjoldbruskmasse er avhengig av resultatene fra legens undersøkelse og eventuelle testresultater. Skjoldbruskmasser kan være enten godartede, noe som betyr ikke-kreft eller ondartet, noe som betyr kreft. En godartet forstørret skjoldbruskkjertelmasse kalles en struma og 90 prosent av tiden er forårsaket av en jodmangel. Noen ganger kan godartede cyster eller knuter dannes på skjoldbruskkjertelen, noe som får den til å virke forstørret. En ondartet skjoldbruskkjertelmasse vil vanligvis bli kirurgisk behandlet og kan eller ikke kan følges av strålebehandling.

Før en behandling starter, vil en lege utføre en fysisk undersøkelse for å bestemme arten av skjoldbruskkjertelen og skjønner om massen innløpende på andre strukturer, som bølgen eller trakea. Hvis det er, kan pasienten oppleve problemer med å puste eller ha en raspy stemme. En lege kan administrere flere tester for å avgjøre om skjoldbruskkjertelen er kreft. En biopsi med fin nål er trygg og ganske smertefri og kan screenes for unormale celler. Hvisnødvendig, en CT (computertomografi) skanning, MR (magnetisk resonansavbildning) eller ultralyd kan bestilles. En lege kan også sjekke for forhøyede blodnivåer av serumkalsitonin eller serumtyroglobulin, hvorav begge kan indikere kreft i skjoldbruskkjertelen.

En pasient som har en ikke-kreftfull struma eller cyste i skjoldbruskkjertelen, kan testes for å avgjøre om skjoldbruskkjertelen lager nok skjoldbruskhormon. Mange pasienter med geitere har normale nivåer av skjoldbruskkjertelhormon. Likevel lager mange enten for lite skjoldbruskhormon, i hvilket tilfelle de har hypotyreose, eller lager for mye, som med hypertyreose. I disse tilfellene kan hormonbehandling korrigere nivåer av skjoldbruskkjertelstimulerende hormon (TSH) i blodet.

Hvis det er mistenkt kreft eller hvis en godartet skjoldbruskkjertelmasse legger press på spiserøret eller luftrøret, kan en lege anbefale kirurgi for å fjerne hele eller deler av skjoldbruskkjertelen eller bare skjoldbruskkjertelen. BølgeRY kan indikeres i en raskt voksende skjoldbruskmasse. Under operasjonen kan lymfeknuter fjernes enten for å forhindre spredning av kreft eller for å inneholde en kreft i skjoldbruskkjertelen som allerede kan ha spredd seg.

Etter operasjonen kan en pasient gjennomgå strålebehandling eller ta oralt radioaktivt jod for å forhindre spredning av kreft eller krympe noen svulst som ikke er fjernet under operasjonen. Kjemoterapi brukes sjelden for pasienter med kreft i skjoldbruskkjertelen. Pasienter som har hatt hele eller deler av skjoldbruskkjertelen fjernet, må ta erstatning av skjoldbruskkjertelhormon resten av livet for å opprettholde regelmessig skjoldbruskkjertelfunksjon.