Hvad er behandlingen for en skjoldbruskkirtelmasse?
Behandling af en skjoldbruskkirtelmasse er afhængig af resultaterne af en læges undersøgelse og eventuelle testresultater. Skjoldbruskkirtelmasser kan være enten godartede, hvilket betyder ikke-kræft eller ondartet, hvilket betyder kræft. En godartet forstørret skjoldbruskkirtelmasse kaldes en struma, og 90 procent af tiden er forårsaget af en jodmangel. Nogle gange kan godartede cyster eller knuder dannes på skjoldbruskkirtlen, hvilket får den til at se ud til at være forstørret. En ondartet skjoldbruskkirtelmasse behandles normalt kirurgisk og måske eller måske ikke følges af strålebehandling.
Før en læge starter, vil en læge udføre en fysisk undersøgelse for at bestemme arten af skjoldbruskkirtelmassen og skelne, hvis massen indgår i andre strukturer, som larynx eller trachea. Hvis det er tilfældet, oplever patienten muligvis åndedrætsbesvær eller har en raspende stemme. En læge kan administrere flere tests for at bestemme, om skjoldbruskkirtelmassen er kræft. En fin-nål biopsi er sikker og ret smertefri og kan screene for unormale celler. HvisNødvendigt kan en CT (computertomografi) scanning, MRI (magnetisk resonansafbildning) eller ultralyd bestilles. En læge kan også kontrollere for forhøjede blodniveauer af serum calcitonin eller serum thyroglobulin, som enten kan indikere kræft i skjoldbruskkirtlen.
En patient, der har en ikke-kræftsjær eller skjoldbruskkirtelcyst, kan testes for at afgøre, om skjoldbruskkirtlen fremstiller nok skjoldbruskkirtelhormon. Mange patienter med goitere har normale niveauer af skjoldbruskkirtelhormon. Alligevel fremstiller mange enten for lidt skjoldbruskkirtelhormon, i hvilket tilfælde de har hypothyreoidisme eller fremstiller for meget som med hyperthyreoidisme. I disse tilfælde kan hormonbehandling korrigere niveauer af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) i blodet.
Hvis der er mistanke om kræft, eller hvis en godartet skjoldbruskkirtelmasse lægger pres på spiserøret eller luftrøret, kan en læge anbefale operation for at fjerne hele eller en del af skjoldbruskkirtlen eller bare skjoldbruskkirtelmassen. BølgeRy kan indikeres i en hurtigt voksende skjoldbruskkirtelmasse. Under operationen kan lymfeknuderne fjernes enten for at forhindre spredning af kræft eller for at indeholde en kræft i skjoldbruskkirtlen, der muligvis allerede har spredt sig.
Efter operation kan en patient gennemgå strålebehandling eller tage oral radioaktiv jod for at forhindre spredning af kræft eller krympe enhver tumor, der ikke er fjernet under operationen. Kemoterapi bruges sjældent til patienter med kræft i skjoldbruskkirtlen. Patienter, der har haft hele eller en del af skjoldbruskkirtlen fjernet, skal tage udskiftning af skjoldbruskkirtelhormon resten af deres liv for at opretholde regelmæssig skjoldbruskkirtelfunktion.