Hva er behandlingen for ildfast epilepsi?
Behandling mot ildfast epilepsi kan omfatte kirurgi, implantasjon av en nervestimulator, endringer i kostholdet, og anbefalinger for forskjellige medisiner. Ildfast epilepsi definerer anfall som ikke svarer på medikamentell terapi som vanligvis brukes til å kontrollere epilepsi. Ikke alle behandlinger fungerer for hver pasient, og nøye screening av en nevrolog bør utføres før du velger alternativ behandling for refraktær epilepsi, spesielt når kirurgi er under vurdering.
Kirurgi kan vanligvis bare utføres på pasienter med delvis anfall, når bare en del av hjernen er involvert. Pasienter med generelle anfall, definert som anfall som begynner i flere områder av hjernen, har større risiko for en operasjon. Kirurgi kan skade regioner i hjernen som kontrollerer viktige kroppsfunksjoner.
Anfall oppstår når unormale elektriske signaler starter i hjernen og reiser til andre områder av kroppen. Disse episodene kan forstyrre talen, gjøre en pasient bevisstløs, forårsake spastiske muskelbevegelser eller påvirke hukommelsen. Noen pasienter får følelsesmessige effekter av anfall, spesielt hvis de oppstår over lengre tid.
Standardbehandlingen for tilstanden involverer antiepileptika, for eksempel fenobarbital, som er et av de mest kjente medisinene som brukes til å behandle lidelsen. Disse stoffene kan virke for å forhindre eller redusere antall anfall, men de er kanskje ikke trygge for barn. Noen pasienter tåler ikke bivirkninger av antiepileptika.
De kan svare på en vagusnervestimulator, som kan implanteres i brystet nær kragebeinet. Ledninger på enheten kan festes til vagusnerven i nakken for å levere elektriske impulser som kan forhindre anfall. Tidspunktet og intensiteten til elektriske pulser kan programmeres i stimulatoren. Hos de fleste pasienter klarer ikke denne behandlingen mot ildfast epilepsi å stoppe anfall helt, men kan redusere antall episoder.
Det ketogene kostholdet fungerer for noen mennesker, men hvordan kostholdet kontrollerer anfallet er fortsatt uklart. Pasienter som behandles for ildfast epilepsi gjennom kosthold, begrenser mengden karbohydrater de spiser og får opp til 90 prosent av alle kalorier fra fett og protein. Oppkast og kvalme er vanlige bivirkninger av kostholdet, sammen med tretthet. Nøye overvåking av elektrolytter, blodverdier og nyre- og leverfunksjoner representerer typiske beskyttelsesregler under ketogen diettterapi.
Disse alternative behandlingene kan bli søkt i stedet for medikamenter for voksende barn som får diagnosen epilepsi. Mange antiepileptika medisiner svekker bein ved å redusere tettheten. De kan også forårsake skadelige effekter på å utvikle hjerner. Hos voksne kan medisinene forstyrre prevensjonsmedisiner som brukes for å forhindre graviditet og øke risikoen for fødselsdefekter.