Hva er total parenteral ernæring?

For noen mennesker kan sykdom eller skade forhindre normal inntak av mat og drikke. Dette betyr at de av en eller annen grunn ikke kan spise eller drikke eller ikke er i stand til å fordøye eller skille ut mat på vanlig måte. Når dette skjer, kan total parenteral ernæring gis for å gi personen næringsstoffene han eller hun trenger. Total parenteral ernæring (TPN), eller intravenøs fôring, er en komplett materstatning for mennesker som ikke kan spise i det hele tatt. Derimot er delvis parenteral ernæring gitt for personer som kan spise mat i små mengder, men ikke kan spise nok til å forsyne alle næringsstoffene og kaloriene de trenger.

Parenteral ernæring administreres via et intravenøst ​​kateter satt inn i et perifert sted som hånden eller armen. Personer som trenger delvis parenteral ernæring, får vanligvis en løsning av glukose og emulgerte fett. Dette er ment som et mattilskudd og gir nok kalorier til å gjøre opp for det pasienten ikke kan spise, men det inneholder ikke næringsstoffer som vitaminer og mineraler.

Når en person trenger total parenteral ernæring, har han eller hun mer omfattende ernæringskrav på grunn av manglende evne til å spise mat i det hele tatt. Dette betyr at i tillegg til kalorier levert av fett og glukose, krever han eller hun også protein, elektrolytter, vitaminer og mineraler. I hovedsak må personen motta alle næringsstoffene som normalt oppnås ved sitt daglige matinntak.

Hvis noen må motta total parenteral ernæring i en lengre periode, er et ekstra krav at ernæringstilskuddet er av en proteinrik formulering. Dette er viktig fordi det trengs rikelig med proteiner i kostholdet for å sikre at kroppen ikke bryter ned muskelvev for å bruke til energi. For eksempel kan noen med Crohns sykdom eller noen som har tarmhindring eller har hatt tarmkirurgi, trenge denne typen parenteral ernæring. I disse tilfellene er parenteral ernæring nødvendig for å gi fordøyelseskanalen tid til å leges etter at den har blitt skadet av kirurgi, skade eller sykdom.

De fleste får total parenteral ernæring på midlertidig basis i sykehusmiljø. For noen som trenger parenteral ernæring på lang sikt, er det upraktisk å tilbringe hele tiden på sykehus. Etter at et kateter er satt inn av en medisinsk fagperson, kan personen reise hjem og administrere henne eller hennes egen parenteral ernæring etter behov.

Det er noen risikoer forbundet med bruk av parenteral ernæring. Den vanligste risikoen er bakteriell eller soppinfeksjon på kateterstedet. Denne risikoen økes litt for personer som bruker parenteral ernæring hjemme. Risikoen kan reduseres ved å holde innføringsstedet for kateter rent og tørt. Personer som får total ernæring har også økt risiko for galleblæresykdom på grunn av deres bruk av mage-tarmkanalen.