O que é nutrição parenteral total?
Para algumas pessoas, doenças ou lesões podem impedir a ingestão normal de alimentos e bebidas. Isso significa que, por algum motivo, eles não podem comer ou beber ou são incapazes de digerir ou excretar alimentos da maneira normal. Quando isso ocorre, a nutrição parenteral total pode ser dada para fornecer à pessoa os nutrientes de que ela precisa. A nutrição parenteral total (NPT), ou alimentação intravenosa, é um substituto alimentar completo para pessoas que não conseguem comer. Por outro lado, a nutrição parenteral parcial é fornecida para pessoas que podem comer alimentos em pequenas quantidades, mas não o suficiente para fornecer todos os nutrientes e calorias de que precisam.
A nutrição parenteral é administrada através de um cateter intravenoso inserido em um local periférico, como a mão ou o braço. As pessoas que precisam de nutrição parenteral parcial geralmente recebem uma solução de glicose e gorduras emulsionadas. Este é um suplemento alimentar e fornece calorias suficientes para compensar o que o paciente não pode comer, mas não contém nutrientes como vitaminas e minerais.
Quando uma pessoa requer nutrição parenteral total, ela tem exigências nutricionais mais extensas devido à incapacidade de comer qualquer alimento. Isso significa que, além das calorias fornecidas pelas gorduras e glicose, ele também requer proteínas, eletrólitos, vitaminas e minerais. Essencialmente, a pessoa deve receber todos os nutrientes normalmente obtidos com a ingestão diária de alimentos.
Se alguém deve receber nutrição parenteral total por um longo período de tempo, um requisito adicional é que o suplemento nutricional seja de uma formulação rica em proteínas. Isso é importante porque muita proteína é necessária na dieta para garantir que o corpo não quebre o tecido muscular para usar como energia. Por exemplo, alguém com doença de Crohn ou alguém com obstrução intestinal ou cirurgia intestinal pode precisar desse tipo de nutrição parenteral. Nesses casos, a nutrição parenteral é necessária para permitir a recuperação do tempo do aparelho digestivo após ter sido danificado por cirurgia, lesão ou doença.
A maioria das pessoas recebe nutrição parenteral total em caráter temporário em ambiente hospitalar. Para alguém que precisa de nutrição parenteral a longo prazo, é impraticável passar o tempo todo no hospital. Após a inserção de um cateter por um profissional médico, a pessoa pode voltar para casa e administrar sua própria nutrição parenteral, conforme necessário.
Existem alguns riscos associados ao uso da nutrição parenteral. O risco mais comum é de infecção bacteriana ou fúngica no local do cateter. Este risco é ligeiramente aumentado para pessoas que usam nutrição parenteral em casa. O risco pode ser reduzido mantendo o local de inserção do cateter limpo e seco. As pessoas que recebem nutrição total também têm um risco aumentado de doença da vesícula biliar devido ao seu desuso do trato gastrointestinal.