Hva skal jeg gjøre etter en episiotomi?

Mange kvinner har en episiotomi under fødsel for å forhindre skade på myke vev i skjeden og perineum, området mellom skjedeåpningen og anus. Prosedyren innebærer at det blir gjort et rent kutt i området som vanligvis leges i løpet av fire til seks uker etter levering. Etter en episiotomi må kvinner være forsiktige med området og utføre hjemmepleie for å sikre at såret leges ordentlig og for å minimere risikoen for infeksjon, rift og andre komplikasjoner. Typiske hjemmepleieinstruksjoner involverer å holde området rent og tørt, forhindre anstrengende avføring og unngå seksuell aktivitet til området er helet.

Fuktige sår tar lengre tid å leges og har større risiko for infeksjon, så det er viktig å holde perineum tørt etter en episiotomi for å lette rask legning. Å bruke løse bomullsundertøy og utsette området for luft så mye som mulig, forhindrer svette og overflødig fuktighet. Perineum bør vaskes forsiktig med en mild såpe minst en eller to ganger om dagen for å holde såret rent og minimere risikoen for infeksjon. Kvinner som har hatt en episiotomi, bør også passe på å tørke området grundig, men nøye etter dusjing.

Påføring av ispakker på området hjelper til med å minimere smerter og hevelse etter en episiotomi. Varme sitzbad i et grunt basseng som passer over toalettet hjelper med å berolige perineum, men de skal brukes ikke mer enn 10 til 15 minutter om gangen. Noen leger gir kvinner en flytende numbing spray for å lette smerter etter en episiotomi.

Anstrengende eller vanskelige tarmbevegelser anstrenger området mellom skjeden og anus, noe som kan resultere i rive etter en episiotomi. Kvinner bør drikke flere glass vann hver dag og forsøke å konsumere en diett rik på fiber for å holde avføring regelmessig og gjøre det lettere å passere avføring. Et fibertilskudd kan være nødvendig hvis kvinnens kosthold ikke inneholder nok fiber.

Å ha samleie i de første ukene av helbredelse etter en episiotomi anbefales ikke på grunn av risikoen for smerter, rive og infeksjoner. Stingene som ble brukt på en episiotomi oppløses vanligvis innen fire til seks uker etter inngrepet. Seksuell aktivitet kan gjenopptas på dette tidspunktet, forutsatt at det ikke er andre komplikasjoner og samleie forårsaker ikke smerter. Å bruke et vannbasert glidemiddel kan bidra til å gjøre samleie lettere etter en episiotomi.