Co robi przedstawiciel roszczeń?
Przedstawiciel roszczeń jest odpowiedzialny za zapewnienie obsługi klienta, przetwarzanie żądań roszczeń i rozwiązywanie problemów. Przedstawiciele roszczeń można znaleźć w wielu branżach, ale najczęściej występują w sektorze usług. Potencjalni pracodawcy obejmują rządowe agencje świadczeń i firmy ubezpieczeniowe.
Przedstawiciel roszczeń jest pierwszym punktem kontaktowym dla klientów, którzy muszą złożyć roszczenie. Celem roszczenia jest żądanie zwrotu płatności lub dostęp do świadczeń wypłaconych za pośrednictwem programu ubezpieczeniowego. Klienci dokonują regularnych płatności w celu uzyskania ubezpieczenia lub ubezpieczenia. Kiedy nastąpi powiązany wydatek, kontaktuje się on z firmą ubezpieczeniową, aby złożyć wniosek wobec tej polisy.
Obsługa klienta obejmuje odbieranie przychodzących połączeń telefonicznych, e -maili i listów. Przedstawiciel roszczeń dokonuje przeglądu dostarczonych informacji, uzyskuje dostęp do polisy klienta w spółce i określa, czy domaganie się kosztów są objęte. Jeśli brakuje jakichkolwiek informacjilub jeśli wymagane są dalsze szczegóły, przedstawiciel roszczeń inicjuje kontakt z klientem w celu rozwiązania tych problemów.
Przedstawiciele roszczeń są odpowiedzialni za wprowadzenie danych do systemu komputerowego lub przegląd roszczenia i dokonanie wstępnej oceny. W wielu przypadkach przegląd ma na celu wykrywanie błędów przetwarzania lub brakujących informacji. Po dokładnym przeglądu przedstawiciel może zatwierdzić, zaprzeczyć lub eskalować roszczenie. Proces eskalacji zazwyczaj wysyła roszczenie do przełożonego, który może bardziej szczegółowo sprawdzić roszczenie i podjąć decyzję.
Rodzaje problemów, które przedstawiciel roszczeń jest odpowiedzialny za rozwiązywanie, obejmują opóźnienia w przetwarzaniu płatności, problemy z odnawianiem konta klienta, modyfikowanie informacji o koncie i reklamacje w zakresie rozwiązywania problemów. W wielu przypadkach przedstawiciel roszczeń ściśle współpracuje z różnymi działami w celu rozwiązania problemu w imieniu klienta. SiTuationy, których nie można rozwiązać w określonych ramach czasowych, są eskalowane do przełożonego.
Środowisko pracy dla przedstawiciela roszczeń jest standardowym biurowym sześciennym, wraz z komputerem i telefonem. On lub ona siedzi przy biurku i pracuje na komputerze przez zdecydowanie przez większość czasu. W tej roli jest bardzo niewielki bezpośredni kontakt fizyczny z klientami.
Aby stać się przedstawicielem roszczeń, wymagane jest połączenie edukacji i powiązanego doświadczenia. Rzeczywisty poziom szkolenia różni się w zależności od branży. Na przykład firma ubezpieczeniowa zapewni szczegółowe szkolenie dla wszystkich przedstawicieli roszczeń, ale może również wymagać pomyślnego ukończenia programu policealnego w zakresie działalności gospodarczej lub obsługi klienta. Większość agencji rządowych preferuje kandydatów z co najmniej rokiem szkolenia, ale zapewniają również szczegółowy program szkoleniowy.