Jak powszechne są halucynacje w Parkinsona?
Halucynacje są częstym objawem choroby Parkinsona. Szacunki dla dokładnej częstotliwości są różne. Jedna ocena sugeruje, że jedna czwarta pacjentów halucynacja regularnie i około połowy doświadczyła halucynacji w pewnym momencie w trakcie choroby. Przyczyny i czas tych halucynacji są skomplikowane.
Halucynacje u Parkinsona są zwykle stosunkowo niewielkie. Jednym z najczęstszych zgłoszonych halucynacji jest po prostu poczucie obecności: uczucie, że niektórzy jest w pobliżu. Kolejne najczęstsze halucynacje wizualne, a następnie halucynacje słuchowe, które rzadko występują niezależnie. Te wizualne halucynacje często obejmują skomplikowany, poruszający i rozmyty obraz. Pod tym względem Parkinsona różni się od innych chorób halucynogennych, takich jak schizofrenia. Halucynacje mogą jednak czasem być częścią większego kompleksu psychotycznego obejmującego złudzenia paranoiczne.
Zidentyfikowano kilka różnych czynników jako CAUses halucynacji w Parkinsona. Najstarsze wyjaśnienie jest to, że leki dla Parkinsona są odpowiedzialne. Głównym winowajcą jest zasugerowanie, że levdopa, którą organizm zamienia się w dopaminę neuroprzekaźnika. Inhibitory oksydazy monoaminy mają podobne i być może bardziej rozpowszechnione efekty. Ze wszystkich leków dopaminergicznych agoniści dopaminy wydają się najbardziej halucynogenne. Leki antycholinergiczne, które są czasami stosowane w leczeniu Parkinsona, są niezależnie znane z halucynacji.
Badanie 2000 przeprowadzone przez Fénelon, Mahieux, Huon i Ziégler, opublikowane w mózgu , opracowało zestaw innych wyjaśnień. Odkryli, że halucynacje korelowały nie tylko z lekami, ale także niezależnie z różnymi innymi objawami związanymi z Parkinsona. Na przykład osłabiony widzenie spowodowany chorobą również zwiększył prawdopodobieństwo halucynacji. DepresySION, niepełnosprawność, niezwykły sen w ciągu dnia i ogólny niedobór psychiczny to objawy Parkinsona, które również korelują ze zwiększoną liczbą halucynacji.
Badanie wykazało również, że halucynacje były częstsze w nocy i po dłuższym czasie trwania choroby, chociaż wydaje się, że występują nieco nieco. Naukowcy ostrzegają również, że halucynacje u pacjentów Parkinsona wydają się być stosunkowo niedostateczne zgłaszane. Może to być spowodowane tym, że pacjenci obawiają się szaleństwa lub dlatego, że wiele epizodów jest niewielkich.
Późniejsze badania potwierdziły wyniki zespołu 2000, stwierdzając, że którykolwiek z kilku czynników może powodować halucynacje u pacjentów Parkinsona. Stwierdzono, że niezależnie od różnorodności przyczyn, obniżenie dawek leków może poprawić ten stan. Leki przeciwpsychotyczne do leczenia tych działań niepożądanych również cieszyły się bardziej powszechnym stosowaniem. Korzyści z tych leków muszą jednak być zrównoważone wbrew ich wkładowi w pogorszenieFunkcja motoryczna.