Quão comuns são as alucinações no Parkinson?
As alucinações são um sintoma comum da doença de Parkinson. As estimativas para a frequência exata variam. Uma avaliação sugere que um quarto dos pacientes alucinando regularmente e cerca da metade experimentou uma alucinação em algum momento durante o curso da doença. As causas e o momento dessas alucinações são complicadas.
As alucinações nos Parkinson são geralmente relativamente pequenas. Uma das alucinações relatadas mais comuns é simplesmente um sentimento de presença: uma sensação de que alguns ser estão próximos. As alucinações visuais são as próximas mais comuns, seguidas de alucinações auditivas, que raramente ocorrem independentemente. Essas alucinações visuais geralmente envolvem uma imagem complicada, emocionante e embaçada. A esse respeito, o Parkinson difere de outras doenças alucinogênicas, como a esquizofrenia. As alucinações podem, no entanto, às vezes fazer parte de um complexo psicótico maior envolvendo delírios paranóicos.
Vários fatores diferentes foram identificados como CAUSES para alucinações no Parkinson's. A explicação mais antiga é que os medicamentos para Parkinson são responsáveis. Foi sugerido que o levdopa, que o corpo se transforma no neurotransmissor dopamina, é o principal culpado. Os inibidores da monoamina oxidase têm efeitos semelhantes e talvez mais difundidos. De todas as drogas dopaminérgicas, os agonistas da dopamina parecem ser os mais alucinogênicos. Drogas anticolinérgicas, que às vezes são usadas para tratar Parkinson, são conhecidas independentemente por estarem associadas a alucinações.
Um estudo de 2000 de Fénenon, Mahieux, Huon e Ziégler, publicado no Brain produziu um conjunto de outras explicações. Eles descobriram que as alucinações se correlacionavam não apenas com a medicação, mas também independentemente com uma variedade de outros sintomas associados ao Parkinson. Por exemplo, a visão enfraquecida causada pela doença também aumentou a probabilidade de alucinação. DepresSion, incapacidade, sono diurno incomum e deficiência mental geral são todos sintomas de Parkinson que também se correlacionam com um número aumentado de alucinações.
O estudo também descobriu que as alucinações eram mais frequentes à noite e após uma maior duração da doença, embora pareçam ocorrer um pouco irregularmente. Os pesquisadores também alertam que as alucinações nos pacientes de Parkinson parecem estar relativamente subnotificadas. Isso pode ser porque os pacientes temem insanidade ou porque muitos dos episódios são menores.
Estudos posteriores confirmaram os resultados da equipe de 2000, descobrindo que qualquer um dos vários fatores pode causar alucinações nos pacientes de Parkinson. Verificou -se que, independentemente da variedade de causas, a redução doses de medicação pode melhorar a condição. Drogas antipsicóticas para tratar esses efeitos colaterais também desfrutaram de uso mais difundido. O benefício desses medicamentos, no entanto, ainda deve ser equilibrado contra sua contribuição para a deterioração defunção do motor.