Co to jest zastawka aorty dwudzielnej?
Zastawka aorty, która łączy lewą komorę z aortą, zwykle ma trzy guzki lub ulotki, które otwierają się i zamykają, aby umożliwić przepływ krwi z serca do ciała. Zastawka dwupłatkowa jest tak nazwana, ponieważ ma dwa guzki zamiast trzech, a ten wrodzony stan może być w pełni łagodny lub może prowadzić do problemów z funkcją lewego serca lub funkcji zastawki. Wiele razy obecność dwudzielnej zastawki aortalnej nie jest zauważana, dopóki nie pojawi się inny problem z sercem wynikający z układu podwójnych ulotek, i zwykle nie zdarza się to przynajmniej do drugiej lub późniejszej dekady życia, chyba że serce ma inne wrodzone problemy wymagające wcześniejszej uwagi.
Ogólnie rzecz biorąc, zastawka aorty dwudzielnej nie jest rutynowo podejrzewana, chyba że dzieci cierpią na takie choroby, jak zespół Turnera lub Williamsa, ale wydaje się, że istnieje również silny czynnik dziedziczenia. Jeśli w rodzinie występuje zwężenie zastawki dwudzielnej lub zastawki aortalnej, rodzice mogą chcieć poddać dziecko ocenie. Typowa ocena obejmuje echokardiogram, który może wizualizować zastawki i określać funkcjonowanie serca w odpowiedzi na nieprawidłowy układ podwójnych listków.
Zdiagnozowanie nawet całkowicie zdrowego dziecka może mieć sens, ponieważ posiadanie dwudzielnej zastawki aortalnej zwiększa ryzyko rozwoju bakteryjnego zapalenia wsierdzia. Osoba z zaworem dwupłatkowym może wymagać antybiotyków podczas zabiegów dentystycznych w celu zmniejszenia tego ryzyka. Osoby z funkcjonalną zastawką aorty dwudzielnej są również zachęcane do spożywania diety o niskiej zawartości tłuszczu, aby uniknąć wysokiego poziomu cholesterolu, który może powodować zwężenie lub zwężenie aorty.
U około jednej na trzy osoby z zastawką zastawki aortalnej rozwija się powikłanie, zwykle po 10. roku życia. Niezależnie od tego, czy zdiagnozowano ten stan, objawy powikłań zastawki dwudzielnej mogą się różnić. Najczęściej ludzie mogą zgłaszać takie objawy, jak bladość, zmęczenie, a czasem ból w klatce piersiowej. Mogą zauważyć, że bicie serca jest zbyt szybkie lub wolne, a wiele osób może odczuwać brak tchu. Gdy zastawka lub lewa strona serca stają się bardziej zagrożone, w okolicach paznokci można zauważyć stany sinicy lub niebieskawość, a osoba może mieć omdlenia.
Największe ryzyko dotyczy rozwoju zwężenia aorty (zwężenie), aby mniej krwi mogło przejść do aorty lub niewydolności aorty (niedomykalność), w której krew wycieka z zastawki do lewej komory. W zależności od nasilenia lekarze mogą zająć się tymi stanami za pomocą leków, które pomagają poprawić czynność serca i zmniejszyć zatrzymywanie wody. Poważniejsze uszkodzenie może wymagać operacji lub interwencji cewnika, która rozszerza zastawkę, naprawia ulotki, aby działać bardziej efektywnie, lub zastępuje zastawkę zastawką sztuczną lub zwłoką.