Co to jest rana cukrzycowa?

Lekarze nie w pełni rozumieją, dlaczego niektórzy pacjenci z cukrzycą ostatecznie rozwiną ranę cukrzycową, ale najczęściej występuje u pacjentów z neuropatią. Rany cukrzycowe zwykle mają postać wrzodu, zwykle na stóp i kończynach dolnych. Może to być częściowo spowodowane neuropatią w stopach, co może powodować mrowienie, spalanie, a ostatecznie pełną utratę uczucia w jednej lub obu stopach. Kiedy uczucie jest utracone, pacjenci często nie mogą powiedzieć, kiedy stopa została przecięta, przebita, a nawet zepsuta. Chociaż jest to jedna teoria, stwierdzono również, że zdecydowana większość osób cierpiących na rany cukrzycowe ma niedobór magnezu. Suplementy lub spożywanie żywności bogatych w magnez może oferować umiarkowaną ulgę.

Przed skutecznym leczeniem rany cukrzycowej lekarze muszą najpierw ustalić, w jakim stopniu obszar został uszkodzony. Testuje się przepływ krwi w dotkniętym obszarze, ponieważ właściwe krążenie ma zasadnicze znaczenie dla gojenia. Ryceny rentgenowskie lub rezonans magnetyczny można również wykonać do determin, jeśli rana rozciąga się poza powierzchnię, aby wpływać na tkanki mięśni lub kostnej. Znajomość tych rzeczy z przodu może pomóc w ustaleniu, jak dobrze rana może się zagoić. W niektórych przypadkach rana może nie być wyleczalna, a kończyna będzie musiała zostać amputowana.

Leczenie ran cukrzycowych obejmuje usunięcie całej zakażonej lub martwej tkanki z obszaru i czyszczenie jej roztworem soli fizjologicznej. Rana jest następnie pokryta, aby zapobiec zanieczyszczeniu lub infekcji z zewnętrznych źródeł. Niemal każdy rodzaj opatrunku medycznego może być stosowany do pokrycia rany cukrzycowej, ale specjalistyczne opatrunek z niektórymi lekami i dodatkami można stosować w ranach, które nie reagują dobrze na leczenie.

Pacjenci

​​są również zobowiązani, aby w jak największym stopniu utrzymać wagę dotkniętego obszaru. W zależności od zakresu rany może być wymagany pełny odpoczynek. W przypadku mniej ciężkich ran pacjent może potrzebować użyć wózka inwalidzkiego, CruTCHES lub inna metoda utrzymywania wagi z dala od rannego obszaru. Można również zastosować całkowitą odlewy kontaktowe (TCC), ponieważ pobierają prawie całą presję od rany i mają doskonały wskaźnik sukcesu w leczeniu. Są jednak czasochłonne, a niektórzy lekarze preferują łatwiejszą opcję do częstych kontroli ran.

Kontrola zakażeń musi być surowo monitorowana, aby uniknąć poważnych powikłań i amputacji. Dla większości pacjentów uzyskanie infekcji jest najniebezpieczniejszą okolicznością posiadania rany cukrzycowej i jest czynnikiem, który najprawdopodobniej prowadzi do amputacji i dłuższych czasów gojenia. Rana musi być utrzymywana w czystości i wolna od zanieczyszczeń. Gdy wystąpią infekcje, należy podawać antybiotyk szerokiego zakresu w celu pokrycia potencjalnych patogenów, które mogły zakażyć ranę. Bardzo ciężkie infekcje mogą wymagać podawania leków dożylnie.