Vad är ett diabetiskt sår?

Läkarna förstår inte helt varför vissa patienter med diabetes så småningom kommer att utveckla ett sår med diabetes, men det är vanligast hos patienter med neuropati. Diabetiska sår finns i allmänhet i form av ett magsår, vanligtvis på fötter och nedre extremiteter. Detta kan delvis orsakas av neuropati i fötter, vilket kan orsaka stickningar, brännande och så småningom en fullständig förlust av känslan i en eller båda fötter. När känslan går förlorad, kan patienter ofta inte veta när en fot har klippts, punkterats eller till och med brutits. Även om detta är en teori, har det också visat sig att den stora majoriteten av diabetiska sårlidande har en magnesiumbrist. Tillskott eller äta magnesiumrika livsmedel kan ge måttlig lättnad.

Innan ett diabetiskt sår kan behandlas effektivt måste läkarna först fastställa i vilken utsträckning området har skadats. Blodflödet i det drabbade området testas eftersom rätt cirkulation är avgörande för läkning. Röntgenstrålar eller magnetisk resonansavbildning kan också utföras för att bestämma om såret har sträckt sig bortom ytan för att påverka muskel- eller benvävnader. Att veta dessa saker på framsidan kan hjälpa till att avgöra hur väl ett sår kan läka. I vissa fall kan såret inte behandlas, och lemmet behöver amputeras.

Behandling för sår med diabetes inkluderar att ta bort all infekterad eller död vävnad från området och rengöra den med en saltlösning. Såret täcks sedan för att förhindra kontaminering eller infektion från yttre källor. Nästan vilken typ av medicinsk förband som helst kan användas för att täcka ett sår med diabetes, men specialförband med vissa mediciner och tillägg kan användas för sår som inte svarar bra på behandlingen.

Patienter är också skyldiga att hålla vikt från det drabbade området så mycket som möjligt. Beroende på sårets omfattning kan full säng vila krävas. För mindre svåra sår kan patienten behöva använda rullstol, kryckor eller annan metod för att hålla vikten från det sårade området. Totala kontaktgjutningar (TCC) kan också användas eftersom de tar nästan allt tryck från såret och har en utmärkt framgångsgrad för läkning. De är dock tidskrävande att ta på sig, och vissa läkare föredrar ett lättare borttagbart alternativ för frekventa sårinspektioner.

Infektionskontroll måste övervakas noggrant för att undvika allvarliga komplikationer och amputationer. För de flesta patienter är det att få en infektion den farligaste omständigheten att få ett sår med diabetiker och är den faktor som mest sannolikt leder till amputation och längre läkningstider. Såret måste hållas rent och fritt från föroreningar. När infektioner inträffar, bör ett brett spektrum av antibiotika administreras för att täcka eventuella patogener som kan ha infekterat såret. Mycket allvarliga infektioner kan kräva att mediciner administreras intravenöst.