Jaka jest wysokiej jakości płaskonabłonkowy uszkodzenie śródnabłonkowe?
Wysokiej jakości płaskonabłonkowy uszkodzenie śródnabłonkowe, zwane także HSIL lub HGSIL, jest nieprawidłowym wzrostem komórek na szyjce macicy. Komórki te znajdują się w rozmazie papki. Obecność HSIL jest często związana z rakiem szyjki macicy. Diagnoza wysokiej jakości płaskonabłonkowej zmiany śródnabłonkowej zwykle wskazuje na potrzebę dalszego badania w celu daje potencjalnego ryzyka raka.
Rozmaz Pap jest częścią badania ginekologicznego miednicy, w którym lekarz zeskrycza niewielką ilość tkanki poza powierzchnią szyjki szyjnej. Komórki są badane pod mikroskopem w laboratorium, w którym technik patrzy na wielkość i kształt komórek. Rozpoznanie płaskonabłonkowej zmiany śródnabłonkowej niskiej jakości lub LSIL wskazuje, że istnieje niewielka ilość nieprawidłowych komórek i że nie ma znaczenia szyjki macicy. Wysokiej jakości płaskonabłonkowy uszkodzenie śródnabłonkowe wskazuje na dużą liczbę bardzo nieprawidłowych komórek obejmujących znaczną część szyjki macicy.
Diagnoza LSIL może wymagać kolejnej rozmazu papki w najbliższej przyszłości CheCK dla dalszych zmian komórek. Często wynik LSIL może być fałszywie dodatnim spowodowany miesiączką, infekcją lub innym obcym materiałem na szyjce macicy, takim jak męski wytrysłu lub płyn do dupka. Diagnoza HSIL zwykle wymaga natychmiastowej oceny, ponieważ mają one najwyższą szansę na przekształcenie się w raka.
Zazwyczaj lekarz dalej bada wysokiej jakości płaskonabłonkową zmianę śródnabłonkową, wykonując kolposkopię. Ta procedura jest podobna do badania miednicy, ale wykorzystuje przyrząd podobny do małego mikroskopu, który powiększa komórki do dziesięciokrotnie ich normalnego rozmiaru. Zakres nieprawidłowości jest oceniany, a lekarz szuka również zmian w naczyniach włosowatych szyjki macicy, których nie jest sprawdzana w rozmazie papki.
Podczas kolposkopii szyjki macicy lekarz może również usunąć próbkę tkanki w procedurze zwanym biopsją. Biopsja szyjki macicy jest na ogół niewygodna, ale nie przeciwnawystarczająco, aby wymagać lokalnych lub ogólnych środków znieczulających. Próbka tkanek jest bliżej badana pod kątem zmian przedrakowych. W wielu przypadkach komórki przedrakowe można usunąć przez zamrażanie lub nóż.
Dla większości kobiet nienormalny wynik PAP jest niezwykle denerwujący. Jednak zdiagnozowanie wysokiej jakości płaskonabłonkowej zmiany śródnabłonkowej okazuje się raka w mniej niż dwóch procentach przypadków. Ważne jest jednak śledzenie diagnozy, ponieważ 20 procent kobiet z HSIL rozwija raka w przyszłości. Oprócz kolposkopii i biopsji, zwykle częściej nakazuje się monitorowanie zmian.