Hvad er en højklasse pladeagtig intraepithelial læsion?

En højkvalitets pladeagtig intraepitel-læsion, også kaldet HSIL eller HGSIL, er en unormal vækst af celler på livmoderhalsen. Disse celler findes i en Pap-udstrygning. Tilstedeværelsen af ​​HSIL er ofte knyttet til livmoderhalskræft. Diagnosen af ​​en højkvalitets squamous intraepithelial læsion indikerer normalt behovet for yderligere test for at vurdere den potentielle kræftrisiko.

En pap-udstrygning er en del af en gynækologisk bækkenundersøgelse, hvor lægen skraber en lille mængde væv fra overfladen af ​​livmoderhalsen. Cellerne undersøges under et mikroskop i et laboratorium, hvor en tekniker ser på størrelsen og formen på cellerne. En diagnose af en lavgrad squamous intraepithelial læsion eller LSIL indikerer, at der er en lille mængde unormale celler, og at ikke meget af livmoderhalsen påvirkes. En høj kvalitet squamous intraepithelial læsion indikerer et stort antal meget unormale celler, der dækker meget af livmoderhalsen.

En LSIL-diagnose kræver muligvis en ny pap-udtværning i den nærmeste fremtid for at kontrollere for yderligere celleændringer. Ofte kan LSIL-resultat være en falsk positiv forårsaget af menstruation, en infektion eller andet fremmed materiale på livmoderhalsen, såsom mandlig ejakulat eller douchende væske. En diagnose af HSIL kræver normalt en yderligere evaluering med det samme, da disse har den største chance for at blive kræft.

Normalt undersøger en læge yderligere en pladeagtig intraepitel-læsion ved hjælp af en colposcopy. Denne procedure svarer til en bækkenundersøgelse, men bruger et instrument, der ligner et lille mikroskop, der forstørrer cellerne til ti gange deres normale størrelse. Omfanget af abnormiteterne evalueres, og lægen ser også efter ændringer i cervikalkapillærerne, som ikke er kontrolleret i en pap-udtværing.

Under livmoderhals colposcopy, kan lægen også fjerne en prøve af væv i en procedure kaldet en biopsi. En livmoderhalsbiopsi er generelt ubehagelig, men ikke smertefuld nok til at kræve lokal eller generel anæstesi. Vævsprøven undersøges nærmere for forandringer før kræft. I mange tilfælde kan præ-kræftceller fjernes ved frysning eller udskæring.

For de fleste kvinder er et unormalt Pap-resultat ekstremt irriterende. Imidlertid konstateres, at diagnosen en pladeagtig, intraepitelelæsion af høj kvalitet er kræft i mindre end to procent af tilfældene. Det er imidlertid vigtigt at følge diagnosen op, fordi 20 procent af kvinder med HSIL udvikler kræft i fremtiden. Bortset fra colposcopy og biopsi, er der ofte bestilt hyppigere Pap-test for at overvåge for ændringer.