Co je to spinocelulární intraepiteliální léze na vysoké úrovni?

Vysoce kvalitní skvamózní intraepiteliální léze, také nazývaná HSIL nebo HGSIL, je abnormální růst buněk na děložním čípku. Tyto buňky se nacházejí v nátěru Pap. Přítomnost HSIL je často spojena s rakovinou děložního čípku. Diagnóza skvamózní skvamózní intraepiteliální léze obvykle naznačuje nutnost dalšího testování, aby bylo možné posoudit potenciální riziko rakoviny.

Papův nátěr je součástí gynekologického vyšetření pánve, kde lékař odřízne malé množství tkáně z povrchu děložního čípku. Buňky jsou vyšetřovány pod mikroskopem v laboratoři, kde se technik dívá na velikost a tvar buněk. Diagnóza skvamózních intraepiteliálních lézí nízkého stupně nebo LSIL naznačuje, že existuje malé množství abnormálních buněk a že není ovlivněno mnoho děložního čípku. Vysoce kvalitní skvamózní intraepiteliální léze indikuje velké množství velmi abnormálních buněk pokrývajících velkou část děložního čípku.

Diagnóza LSIL může v blízké budoucnosti vyžadovat další Pap stěr, aby se zkontrolovaly další změny buněk. Výsledek LSIL může být často falešně pozitivní způsobený menstruací, infekcí nebo jiným cizím materiálem na děložním čípku, jako je ejakulát nebo tekutina pro výplach. Diagnóza HSIL obvykle vyžaduje okamžité další vyhodnocení, protože ty mají nejvyšší šanci proměnit se v rakovinu.

Lékař obvykle zkoumá vysoce kvalitní skvamózní intraepiteliální lézi provedením kolposkopie. Tento postup je podobný pánevnímu vyšetření, ale používá nástroj podobný malému mikroskopu, který zvětšuje buňky na desetinásobek jejich normální velikosti. Vyhodnocuje se rozsah abnormalit a lékař také hledá změny v cervikálních kapilárách, které nejsou kontrolovány Papovým nátěrem.

Během cervikální kolposkopie může lékař také odebrat vzorek tkáně postupem zvaným biopsie. Biopsie děložního čípku je obecně nepříjemná, ale ne natolik bolestivá, aby vyžadovala lokální nebo obecná anestetika. Vzorek tkáně se podrobněji zkoumá na prekancerózní změny. V mnoha případech mohou být prekancerózní buňky odstraněny zmrazením nebo řezáním.

Pro většinu žen je abnormální Pap výsledek extrémně znepokojující. Diagnóza skvamózní skvamózní intraepiteliální léze však byla zjištěna jako rakovina v méně než dvou procentech případů. Je však důležité sledovat diagnózu, protože u 20% žen s HSIL se rakovina v budoucnosti vyvine. Kromě kolposkopie a biopsie jsou častěji Pap testy testovány, aby sledovaly změny.