Co je to pseudohermafroditismus?

Pseudohermafroditismus je stav, ve kterém se dítě narodí s jedním chromozomálním a gonadálním sexem, ale má nebo rozvíjí některé sekundární sexuální charakteristiky druhého pohlaví. Od „pravého“ hermafroditismu lze odlišit přítomností pouze pohlavních žláz jednoho pohlaví, buď vaječníků nebo varlat, zatímco u pravých hermafroditů jsou přítomny jak ovariální, tak varlatární tkáně. Dva typy hermafroditismu a další poruchy dvojznačných genitálií jsou nyní označovány zastřešujícím termínem intersex . Tím se potvrzuje, že tyto podmínky jsou složitější než pouhé narození se „špatnými“ genitáliemi a že existuje velká variabilita ve fyzické a psychologické prezentaci stavu. Existuje velká debata o správě intersexuálních dětí a o tom, jaká léčba, pokud existuje, by měla být provedena.

Při diskusi o intersexualitě je zvláště důležité rozlišovat mezi pohlavím a pohlavím. Pohlaví je biologicky určeno v chromozomech a genotypu jedince. Pohlaví je mnohem sociálně a psychologicky určeno a pohlaví někoho nemusí odpovídat pohlaví dané osoby. Lidé, kteří jsou intersex, se mohou považovat za muže, za ženu nebo za obojí, nebo něco mezi tím.

Existují dvě rozmanitosti pseudohermafroditismu: ženský pseudohermafroditismus, nyní známý jako XX intersex, a mužský pseudohermaphroditism, nebo XY intersex. Lidé s XX intersexem mají chromozomy a vaječníky ženského, ale vnějšího genitálu, který se jeví jako muž, jako je zvětšená klitoris a roztavené stydké pysky, které se podobají šourku. Lidé s intersexem XY mají chromozomy a varlata muže, ale vnější genitálie, které vypadají jako ženy, jako je malý penis připomínající klitoris, vnitřní varlata a nedostatek skřetového vaku.

Lidé s pseudohermafroditismem se mohou ve fyzickém vzhledu velmi lišit. Někteří mohou dosáhnout puberty vypadat jako jedno pohlaví, ale pak rozvíjet sekundární sexuální vlastnosti pro opačné pohlaví, jako jsou prsa nebo vlasy na obličeji. Jiní mohou mít vnější genitálie, které nejsou jasně mužské nebo ženské. Někteří jedinci mohou objevit svou intersexualitu pouze tehdy, když nejsou schopni si představit své vlastní děti.

Pseudohermafroditismus může mít řadu příčin a důvod pro konkrétní osobu nemusí být nikdy určen. Nadměrná expozice hormonům opačného chromozomálního pohlaví v děloze může způsobit abnormální vývoj genitálií. Někteří lidé jsou necitliví na hormony jejich chromozomálního pohlaví, a tak mohou začlenit pouze hormony opačného pohlaví. Náhodné mutace nebo poškozené nebo abnormální chromozomy mohou také způsobit intersex.

Mnoho jedinců narozených s nejasnými genitáliemi podstoupilo operaci přiřazení pohlaví jako kojenci nebo děti. V minulosti a některými lékaři v současné době byla intersexuálním pacientům velmi brzy po narození doporučena operace přiřazení pohlaví. Protože je chirurgické vytváření ženských genitálií považováno za jednodušší, většina intersexuálních dětí by dostala chirurgické zákroky ženským genitálím, pokud by pohlavní orgány nevypadaly jasně a funkčně mužsky. To způsobilo mnoho problémů pro lidi, kterým bylo přiděleno pohlaví, které považovali za špatné. I přes psychologické problémy může mít genitální chirurgie vážné následky, jako je například neschopnost zažít sexuální rozkoš.

Děti Intersexu, které nebyly podrobeny chirurgickému zákroku, mohou také bojovat s genderovou identitou a mohou mít vážné sociální problémy, jako je šikana a vyloučení. Lékaři se velmi liší ve svých chirurgických doporučeních pro kojence narozené intersex, ale poradenství a podpora se často doporučuje rodinám, které se zabývají intersexualitou. Rozhodnutí, zda provést nápravnou operaci nebo ne, a jaké pohlaví by mělo být dítě vychováno, je velmi obtížné rozhodnutí a mělo by být učiněno rodinou s podporou soucitných a schopných profesionálů.