Co to jest przetoka odbytnicy?
Przetoka odbytnicy jest nienormalnym otworem, która tworzy połączenie między pochwy a odbytnicy. Może to pozwolić, aby zawartość jelita rozleła się do pochwy. Rozmiar przejścia może się różnić, więc wpływ stanu może wahać się od stosunkowo niewielkich do wyjątkowo wyniszczających. Pacjenci z przetokami odbytniczymi mogą przekazywać odchody, gaz lub ropę z pochwy, a także z powodu rozpadającego się zwolnienia. Stan może prowadzić do dyskomfortu lub bólu w okolicy, szczególnie podczas stosunku płciowego. Ponieważ stołek może wchodzić do pochwy, mogą wystąpić infekcje i ponownie. Nietrzymanie moczu może być również problemem. Jeśli przetoka zostanie zainfekowana, może tworzyć ropień. Urazy
, które występują podczas porodu, są najczęstszą przyczyną przetok prostowniczych. Podczas długich, trudnych prac tkanka między pochwy a odbytem, zwaną Proineum, może się rozerwać. Eksplomia, w której lekarz przecina krocze, może również powodować łzawienie, które może LEAD do przetoki.
Kilka innych czynników może również odgrywać rolę w tworzeniu przetoki odbytnicy. Kobiety z chorobą Crohna często je rozwijają, czasem wielokrotnie. Operacja obejmująca odbytnicę, pochwę lub otaczającą tkankę jest czynnikiem ryzyka. Nowotwory rakowe w tym obszarze, a także stosowanie promieniowania do ich leczenia, mogą prowadzić do przetoki. Dodatkowe przyczyny mogą obejmować infekcje i uraz pochwy.
Aby ustalić, czy kobieta ma przetokę odbytnicy, lekarz najpierw omówi, czy ma możliwe czynniki ryzyka, które mogłyby spowodować ten stan. Zazwyczaj następuje to badanie fizykalne, w którym lekarz wizualnie zbada obszar, a także prawdopodobnie za pomocą palców w rękawiczkach, spekuluj lub proktoskopu w celu zbadania pochwy i odbytu wewnętrznego. Jeśli egzamin fizyczny nie zlokalizuje przetoki, można zamówić dodatkowe testy. Testy, które pokazują passin powietrza lub barwnikaG od odbytnicy do pochwy można zastosować. Niektóre inne opcje obejmują skanowanie tomografii komputerowej (CT), obrazowanie rezonansu magnetycznego (MRI) i ultradźwięki.
Chociaż przetoka odbytnicy może sama się rozwiązywać, często konieczna jest operacja. W zależności od lokalizacji przetoki operacja może dokonać chirurga ginekologicznego lub chirurga jelita grubego. Ponieważ tkanka musi być zdrowa do operacji, mogą być wymagane wcześniejsze antybiotyki i leki przeciwzapalne, aw niektórych przypadkach pacjent może potrzebować kolostomii wcześniej. Podczas operacji można zastosować klapę zdrowej tkanki lub przeszczep z innego obszaru