Co to jest łza na ramię?
Ramię składa się z trzech kości: łopatki lub łopatki, obojczyka lub obojczyka i kości ramiennej lub górnej części ramienia. Glenoid to płytkie gniazdo, w którym górne ramię spoczywa w ramieniu, a kość ramienna jest stabilizowana przez wargę gładką, która służy również jako punkt zaczepienia dla kilku mięśni i ścięgien. Mankiet rotatora stanowi przykrycie ponad górną częścią kości ramiennej, składającą się z czterech mięśni, która utrzymuje kość ramienną w miejscu i umożliwia ruch ramienia oraz jego obrót. Łza barku jest uszkodzeniem dowolnego elementu barku.
Uraz rotatora jest najczęstszym rozdarciem barku. Może to nastąpić w wyniku ostrego urazu i zwykle towarzyszy mu duży trzask i nagły, ostry ból. Częściej jednak łzy na rotatorach wynikają z powtarzających się ruchów ramion, takich jak wielokrotne rzucanie i podnoszenie podczas wysiłków sportowych lub proste obrażenia po zużyciu pojawiające się po 40 roku życia. Objawy stopniowego rozdarcia na ramionach rotatora zwykle obejmują zwiększenie ból podczas podnoszenia lub opuszczania ramienia, zanik mięśni ramion i ograniczenie zakresu ruchu ramienia.
Nieoperacyjne leczenie łez rotatora obejmuje oparcie ramienia na temblaku przez pewien czas, zastrzyki steroidowe, leki przeciwzapalne i ćwiczenia rehabilitacyjne. Jeśli metody te zawiodą, konieczna może być operacja. Opcje chirurgiczne to chirurgia artroskopowa, chirurgia mini-otwarta i chirurgia otwarta, w zależności od umiejscowienia i nasilenia łzy. Leczenie pooperacyjne polega na ustabilizowaniu ramienia na temblaku przez okres tygodni, po którym następuje fizykoterapia.
Rozerwanie barku może również wystąpić wzdłuż wargowego stawu skokowego lub obręczy wokół nasadki barku. Łza w górnej części obrzeża jest nazywana zmianą SLAP , podczas gdy łza dolnej krawędzi jest znana jako zmiana Bankurt . W przeszłości obrażenia te były niezwykle trudne do zdiagnozowania, ponieważ obrzeża robione są z tkanek miękkich i nie można ich zobaczyć tradycyjnym zdjęciem rentgenowskim. Diagnoza jest teraz dokonywana za pomocą artroskopowej kamery telewizyjnej, która może robić zdjęcia wnętrza stawu. Leczenie niechirurgiczne obejmuje stabilizację ramienia, leczenie stanu zapalnego i terapię, choć w niektórych przypadkach może być wymagana operacja artroskopowa.
W labrum może również wystąpić łza barku. Obwód jest grubym mankietem chrząstki, który tworzy filiżankę i otacza nasadkę ramienia. Podczas gdy tępe urazy mogą wystąpić z powodu tępych urazów, zwykle są one wynikiem wieku i zużycia, ponieważ chrząstka z czasem staje się krucha. Objawy mogą obejmować ból w ramieniu i uczucie chwytania, gdy ramię się porusza.
Ścięgna przyczepiają mięśnie do kości. Biceps jest przymocowany do ramienia za pomocą dwóch ścięgien. Dłuższe ścięgno przyczepia się do górnej części kości ramiennej lub nasadki barku, a krótsze ścięgno przyczepia się do guza na łopatce zwanego procesem kortykoidalnym. Łza ramienia ścięgna bicepsa najprawdopodobniej zaczyna się od strzępienia, a następnie stopniowo rośnie. Ciężki upadek lub podniesienie ciężkiego przedmiotu może powodować łzy, chociaż większość z nich może wystąpić z czasem i przy wielokrotnym użytkowaniu.
Objawy łzy bicepsa mogą obejmować ostry trzask, któremu towarzyszy nagły ból, niezdolność do obrócenia dłoni z dłoni do dłoni, stłuczenie w środkowym ramieniu w pobliżu łokcia i osłabienie. Pełną łzę można zwykle łatwo zdiagnozować, ponieważ biceps pęka jak mięsień „Popeye”. Częściowe łzy są trudniejsze do zauważenia, ale są wskazane, gdy dana osoba odczuwa ból podczas próby zgięcia mięśnia bicepsa. Jeśli nie doszło do uszkodzenia jakiegokolwiek innego elementu barku, wówczas ten rodzaj łzy barku jest zwykle leczony lodem, lekami przeciwzapalnymi, odpoczynkiem i fizykoterapią. Naprawa chirurgiczna jest mniej prawdopodobna, ale może być opcją, jeśli pacjent ma zajęcie wymagające pełnego powrotu do zdrowia przy pełnej sile.