Co je to slza přes rameno?
Rameno se skládá ze tří kostí: lopatky nebo lopatky, klíční kosti nebo klíční kosti a humeru nebo kosti paží. Glenoid je mělká objímka, kde horní rameno spočívá v rameni, a humerus je stabilizován glenoidním labrem, který také slouží jako připevňovací bod pro několik svalů a šlach. Rotátorová manžeta je potah přes horní část humeru sestávající ze čtyř svalů, které drží humer na místě a umožňují paži pohybovat se a otáčet se. Roztržení ramene je lézí v kterékoli části ramene.
Poranění manžety rotátoru je nejčastější trhlinou na rameni. K tomu může dojít v důsledku akutního zranění a je obvykle doprovázeno velkým zvukem a náhlou akutní bolestí. Častěji jsou však slzy rotátorové manžety výsledkem opakovaných pohybů ramen, jako je opakované házení a zvedání při atletických pokusech nebo jednoduché zranění způsobené opotřebením a objevením se po 40. roce věku. bolest při zvedání nebo spouštění paže, atrofie svalů ramene a snížení rozsahu pohybu paže.
Nechirurgická léčba slz rotátorové manžety zahrnuje odpočinek paže v praku po určitou dobu, injekce steroidů, protizánětlivé léky a rehabilitační cvičení. Pokud tyto metody selžou, může být nutný chirurgický zákrok. Chirurgické možnosti jsou artroskopická chirurgie, mini-otevřená chirurgie a otevřená chirurgie, v závislosti na umístění a závažnosti slzy. Pooperační léčba zahrnuje stabilizaci paže v praku po dobu několika týdnů s následnou fyzikální terapií.
Roztržení ramene se může vyskytnout také podél glenoidního labrum nebo ráfku kolem ramenního hrdla. Roztržení v horní části labrum se nazývá SLAP léze , zatímco roztržení spodního okraje je známé jako Bankurtova léze . V minulosti byla tato zranění velmi obtížně diagnostikovatelná, protože labrum je vyrobeno z měkké tkáně a nelze jej vidět tradičním rentgenem. Diagnóza je nyní prováděna pomocí artroskopické televizní kamery, která může fotografovat vnitřek kloubu. Nechirurgická léčba zahrnuje stabilizaci paže, léčbu zánětu a terapii, i když v některých případech může být nutná artroskopická operace.
V labru se také může objevit trhlina. Labrum je tlustá manžeta chrupavky, která tvoří pohár a krouží kolem ramenního hrdla. I když slzavé poranění mohou nastat při tupých poraněních po poranění, jsou obvykle důsledkem věku a opotřebení, protože chrupavka se postupem času křehká. Příznaky mohou zahrnovat bolest v rameni a pocit pocitu, když se rameno pohybuje.
Šlachy připevňují svaly ke kostem. Bicep je připevněn k rameni dvěma šlachy. Delší šlacha se připevňuje k horní části glenoidu nebo ramenní objímky a kratší šlacha se připevňuje k ránu na lopatce, která se nazývá proces kortacoidů. Roztržení bicepové šlachy na rameni je s největší pravděpodobností zahájeno roztřepením a poté se postupně zvyšuje. Tvrdý pád nebo zvedání těžkého předmětu může způsobit roztržení, ale většina se pravděpodobně vyskytne v průběhu času a při opakovaném použití.
Příznaky roztržení bicepsu mohou zahrnovat ostrý praskající zvuk doprovázený náhlou bolestí, neschopnost otočit ruku z dlaně na dlaň, modřiny ve střední paži poblíž lokte a slabost. Úplnou slzu lze obvykle snadno diagnostikovat, protože biceps se hromadí jako sval „Popeye“. Částečné slzy jsou obtížnější vidět, ale jsou indikovány, když osoba zažívá bolest, když se snaží ohýbat bicepový sval. Pokud nedošlo k žádnému poškození jiné složky ramene, pak se tento typ ramenních trhlin obvykle léčí ledem, protizánětlivými léky, odpočinkem a fyzikální terapií. Chirurgická oprava je méně pravděpodobná, ale může být alternativou, pokud má pacient zaměstnání, které vyžaduje úplné zotavení v plné síle.