Co to jest trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny?
Trójcykliczne leki przeciwdepresyjne (TCA) to leki opracowane w leczeniu depresji. Są one teraz rzadziej używane, ale były w dużej mierze w latach 50. i później. Pojawienie się leków zwanych selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny oraz inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SSRI i SNRI), zmniejszone stosowanie trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, ponieważ wiele działało w podobny sposób, szczególnie SNRIS, i ma mniej działań niepożądanych. Nadal istnieje kilka powodów, dla których można zastosować TCA, a nie zawsze odnoszą się do leczenia depresji.
Niektóre ogólne nazwy trójcyklicznych typów przeciwdepresyjnych obejmują:
- amitryptyline
- Desipramine
- imipramina
- nortryptiline
- amoksapina
- Doxepin
- entuzjazm
- Trimipramine
Ludzie mogą lepiej znać trójpierścieniowe typy przeciwdepresyjne według ich marek, w tym Sinequan®, Pamelor®, Elavil®, Surmontil® i Vivactil® wśród wielu nai naMes te leki miały. Ich głównym działaniem jest podniesienie dostępnych poziomów noradrenaliny i dopaminy. Niektóre z tych leków również wpływają i podnoszą dostępne poziomy serotoniny, choć nie wszystkie to robią. Jednak odpowiednie dawkowanie może spowodować wiele skutków ubocznych, a następujące jest częściowa lista:
- senność
- zawroty głowy
- Suchość w ustach
- senność
- Zmęczenie
- Zmniejszenie libido lub zdolność do osiągnięcia orgazmu
- Szybkie tętno
- Zmiany ciśnienia krwi
- Przyrost masy ciała
- Zmiany apetytu
- Zaparcia
- Zmiany moczu
- Nudności
Nie wszyscy ludzie doświadczają wszystkich tych objawów. Zasadniczo najbardziej narzeka na senność, jeśli przyjmuje te leki, co może utrudniać funkcjonowanie w ciągu dnia. Czasami tricykliczny lek przeciwdepresyjny jest przepisywany przede wszystkim, aby pomóc w sodzie zamiast głównego leka przeciwdepresyjnego. Te leki mogą być również stosowane dla SOme osoby cierpiące na przewlekły ból, leczyć niektóre objawy zaburzenia deficytu uwagi lub leczyć objawy zaburzenia jelit drażliwego. Ponownie, skutki uboczne tych leków mogą sprawić, że są mniej preferowane, gdy istnieją alternatywy z mniejszymi skutkami ubocznymi.
Kolejnym powodem, dla którego wielu lekarzy waha się przepisać trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, jest to, że leki te są wyjątkowo niebezpieczne pod względem przedawkowania. Przedawkowanie może być szybko śmiertelne, a pacjenci z depresją mogą być również samobójcze. Istnieją pewne dowody na to, że TCA, podobnie jak wiele innych leków przeciwdepresyjnych, mogą faktycznie zwiększyć samobójstwo u odsetka pacjentów. Ostatnią rzeczą, jakiej chce lekarz, jest umieszczenie potencjalnie śmiertelnej substancji w ręce osoby, która jest głęboko samobójcza lub może się tak stać. SSRI i SNRI mają tutaj przewagę, ponieważ nawet w ilościach przedawkowania zwykle nie powodują tyle szkód.
Z drugiej strony są pacjenci, którzy nie mogą reagować na leczenie SSRI AND SNRIS i trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny można uznać za możliwe zmiany, na które pacjenci mogą reagować lepiej. Jednak niektóre klasy pacjentów prawdopodobnie nie powinny stosować tych leków, w tym mężczyzn z powiększonymi prostatami i każdą z zaburzeniem tarczycy. Osoby z cukrzycą prawdopodobnie będą również wymagać więcej monitorowania cukru we krwi, ponieważ TCA mogą wpływać na poziom cukru we krwi.