Co to jest hormon adrenokortykotropowy?
Hormon adrenokortykotropowy lub ACTH jest wytwarzany przez przysadkę mózgu i podróżuje we krwi do nadnerczy, które siedzą na nerkach. Hormon działa na zewnętrzną część każdego nadnerczy, znaną jako kora nadnercza, powodując wydzielenie hormonów nadnerczy zwanych glukokortykoidami, mineralokortykoidami i hormonami płciowymi. Glukokortykoidy, takie jak kortyzol, wpływają na to, w jaki sposób ciało metabolizuje białko i węglowodany, podczas gdy mineralokortykoidy wpływają na równowagę płynu i elektrolitów w organizmie. Wydzielanie ACTH wzrasta w warunkach stresu.
Gdy istnieje mniej glukokortykoidów wydzielanych przez kora nadnerczy, powoduje to część mózgu znaną jako podwzgórze w celu wytworzenia hormonu uwalniającego kortykotropinę. Hormon uwalniający kortykotropinę przemieszcza się następnie do przysadki i stymuluje go, aby wytwarzać hormony adrenokortykotropowe, zwiększając wydzielanie nadnerczy. Wyższe poziomy glukokortykoidów we krwi hamują wytwarzanie hortykotropiny HOrmone, co oznacza mniejszą stymulację przysadki, a następnie spadek hormonu adrenokortykotropowego. Ten typ systemu jest znany jako ujemna pętla sprzężenia zwrotnego.
Test hormonu adrenokortykotropowego może zostać przeprowadzony w celu oceny funkcji nadnerczy lub przysadki mózgowej. Zwykle mierzone są również poziomy kortyzolu w celu ustalenia pełnego obrazu tego, co się dzieje. Niedobór hormonu adrenokortykotropowy może być wynikiem guza nadnerczy lub niekrebackiego przysadki, a także występuje u niektórych osób przyjmujących leki steroidowe.
Tam, gdzie istnieje nadmiar hormonu adrenokortykotropowego, może to wskazywać na obecność raka wytwarzającego hormony w płucach. Alternatywnie może to oznaczać, że osoba ma chorobę Addisona, w której nadnercza są uszkodzone, lub choroba Cushinga, w której łagodny guz w przysadce mózgowej i wytwarza adrenokortykotropowe hOrmone. Choroba Addisona jest zwykle leczona przez całe życie zastąpienie brakujących hormonów nadnerczy, podczas gdy w chirurgii choroby Cushinga stosuje się do usunięcia guza przysadki.
To, co jest znane jako adrenokortykotropowy test stymulacji hormonu, można zastosować do diagnozowania choroby Addisona. W krótkiej wersji testu podano wstrzyknięcie substancji znanej jako tetracosacside, która jest syntetyczną kopią hormonu adrenokortykotropowego. Poziomy kortyzolu we krwi są mierzone po około pół godziny, które upłynęły i porównano z poziomami wykonanymi przed testem. W dłuższej wersji testu poziomy kortyzolu są mierzone regularnie w ciągu 24 godzin. Jeśli nadnercza działają normalnie, powinny one reagować na tetrakosak, wytwarzając więcej kortyzolu, więc jeśli poziomy nie wzrośnie, może to wskazywać na uszkodzenie nadnerczy obserwowane w chorobie Addisona.