Co to jest podkładka tętnicza?

Obliterans lub choroba tętnic peryferyjnych (PAD) jest stanem medycznym, który negatywnie wpływa na naczynia krwionośne i krążenie w kończynach niższych i może przyczyniać się do uszkodzenia nerwów i tkanki. Powodowane zwężeniem lub utwardzaniem ścian tętniczych, podnoszenie tętnicy może prowadzić do poważnych powikłań. Obliterany tętnicy można leczyć za pomocą zmian leków, operacji lub stylu życia, w zależności od nasilenia prezentacji choroby i ogólnego stanu zdrowia jednostki.

Choroba tętnicy peryferyjnej wynika z utwardzania tętnic spowodowanych przez akumulację tablicy. W miarę zbliżania się tablicy tętnice wąskie, a przepływ krwi staje się coraz bardziej ograniczony. Wpływając na tętnice dostarczające nogi i stopy, podkładka może powodować, że mięśnie w tych obszarach działają dwa razy mocniej, niezależnie od tego, czy jednostka się porusza, czy w spoczynku. Osoby z historią palenia, wysokiego poziomu cholesterolu lub udaru mogą być bardziej podatnedo rozwijania pad. Dodatkowe warunki, które mogą przyczynić się do rozwoju obliterans tętnicy, mogą obejmować cukrzycę, nadciśnienie i choroby serca.

Osoby z PAD mogą doświadczyć stopniowego wystąpienia oznak i objawów złego krążenia. Początkowo objawy mogą objawiać się tylko wtedy, gdy osoba uczestniczy w czynnościach, które zmuszają mięśnie nóg do cięższej pracy niż zwykle, takie jak chodzenie pod górę lub energicznie. Z czasem objawy mogą się przejawiać szybciej, mimo że jednostka nie ćwiczy tak bardzo, jak po raz pierwszy pojawiły się oznaki. Podczas odpoczynku jednostka może zauważyć, że jego stopy stają się mrowienie lub odrętwienie i są blade lub zimne w dotyku. W miarę postępów objawów jednostka może rozwinąć umiarkowany do silnego przewlekłego bólu w nogach i stopach.

Obliterany tętnicze można zdiagnozować poprzez podawanie różnych testów.Podczas wstępnego badania lekarz może sprawdzić dotkniętą kończynę pod kątem osłabionego impulsu i niskiego ciśnienia krwi. Gdy do tętnicy nałoży się stetoskop, przepływ krwi może brzmieć nienormalnie, stan zwany tętniczym bruitem. Ci, których postęp postępował, mogą wykazać skurczone mięśnie łydek lub mieć niebieskawowy odcień do ich skóry, znanej jako sinica, która można odkryć podczas badania fizykalnego. Testy diagnostyczne mogą obejmować angiografię rezonansu magnetycznego (MRA), angiografię tomografii komputerowej (CT) dotkniętego obszaru oraz ultradźwięki Dopplera.

Leczenie PAD może obejmować stosowanie leków bez recepty lub na receptę w celu przerzedzania krwi, zapobiegania skrzepom i złagodzenia bólu. Ciężkie przypadki choroby tętnic peryferyjnych, które negatywnie wpływają na zdolność do pracy lub funkcji, mogą wymagać operacji. Można zastosować operację obejścia tętniczego lub angioplastykę i stent, w zależności od nasilenia stanu jednostki. Extreme CasES PAD może wymagać amputacji dotkniętej kończyny, jeśli żadna inna opcja leczenia nie jest opłacalna.

Operacja obejścia tętniczego jest procedurą inwazyjną przeprowadzoną w znieczuleniu ogólnym. Podczas zabiegu chirurg wykonuje nacięcie nad dotkniętą tętnicą i umieszcza zaciski na każdym końcu blokady. Zatknięta część tętnicy jest zastępowana przeszczepem, który jest wszyty na miejsce. Przeszczep może być wykonany z tkanki pobranej z innego naczynia krwionośnego położonego gdzie indziej w ciele lub z materiału sztucznego. Po usunięciu blokady i nowej nowej tkance tętniczej zaciski są usuwane i przywraca przepływ krwi.

Procedura angioplastyki i stentu jest podobna do tej wykorzystywanej dla serca. Podczas zabiegu jednostka może otrzymać miejscowe znieczulenie i łagodne środki uspokajające, aby pomóc mu się zrelaksować. Korzystając z technologii kierowanej obrazem, takiej jak żywność rentgenowska, w obszarze pachwiny można wykonać niewielkie nacięcie, a cewnik, znany jako przewód prowadzący, iNO zablokowana tętnica. Drugi cewnik, wyposażony w balon, jest przekazywany wzdłuż przewodu prowadzącego do blokady, gdzie jest zawyżony w celu otwarcia tętnicy. Podczas gdy balon jest na swoim miejscu, stent jest umieszczony w tętnicy, aby pomóc jej otworzyć, a balon jest spuszczony i usuwany.

Zmiany w stylu życia mogą być również zalecane, aby pomóc w zarządzaniu i złagodzeniu objawów związanych z PAD. Osobom palącym, które palią, można odejść, ponieważ palenie przyczynia się do zwężenia tętniczego i upośledza krążenie. Zmiany dietetyczne, proaktywne kroki w celu zmniejszenia cholesterolu i regularne ćwiczenia można również zalecić, aby pomóc w radzeniu sobie z objawami.

Powikłania związane z chorobą tętnic obwodowych mogą obejmować rozwój gangreny, amputacji, zakrzepów krwi i chorób serca. Ryzyko związane z zabiegami chirurgicznymi dla PAD może obejmować infekcję, trudność oddychania i udar. Dodatkowe powikłania związane z operacją mogą obejmować uszkodzenie nerwów lub tkanki, Allerreakcja GIC na zastosowane materiały lub podawane leki i nadmierne krwawienie.