Co to jest neowaskularyzacja rogówki?
Neowaskularyzacja rogówki odnosi się do wzrostu naczyń krwionośnych w rogówce, w której zwykle brakuje naczyń krwionośnych. Najczęściej wynika to z braku tlenu rogówki lub niedotlenienia. W odpowiedzi na tę niedotlenienie organizm próbuje dostarczyć niezbędnych składników odżywczych i tlenu do pozbawionych tkanek rogówki poprzez tworzenie nowych naczyń krwionośnych. We wczesnych stadiach ten nieprawidłowy wzrost naczyń krwionośnych może w ogóle nie powodować żadnych objawów, lub może powodować różnorodne objawy, w tym ból oczu i nadmierne łzawienie, wrażliwość światła, zaczerwienienie, nietolerancja na soczewki kontaktowe i zmniejszone widzenie.
Normalnie, rogówka jest awaskalna lub brak naczyń krwionośnych, ponieważ musi to być przejście na prawidłowe focus i celownictwo. Ten brak naczyń krwionośnych oznacza, że rogówka musi pochłaniać tlen z powietrza, a zatem każdy proces hamujący tę absorpcję może powodować neowaskularyzację rogówki. Najczęściej ta patologia jest spowodowana soczewką kontaktową WUcha, z większą liczbą zapadalności na przedłużonych użytkownikach soczewek kontaktowych, rozważało wszystko przez około 10 godzin dziennie.
Zgłoszone rozpowszechnienie waha się od 1-30 procent wśród osób noszących soczewki kontaktowe, z większą liczbą zapadalności u osób noszących tradycyjne miękkie plastikowe soczewki niż u osób noszących nowsze soczewki na tlenie. Zwiększone ryzyko zgłasza się u osób noszących soczewki kontaktowe, którzy mają kilka podstawowych warunków, w tym wysokie krótkowzroczność, przewlekle suche oczy lub choroby powierzchni oka, które ogólnie definiują grupę procesów chorobowych, które wpływają na rogówkę i/lub spojówkę. Inne przyczyny neowaskularyzacji rogówki obejmują uraz oczu, toksyczne urazy chemiczne, choroby immunologiczne, choroby zakaźne, takie jak zapalenie rogówki i odrzucenie przeszczepu rogówki.
W wielu przypadkach noszący kontakt doświadczający jedynie powierzchownej neowaskularyzacji mogą promować gojenie przez przerwaniezużycie kontaktu lub przez zmniejszenie czasu noszenia i przełączanie na soczewki z tlenem. W przypadkach nie nadbrzeżnej neowaskularyzacji mogą być wymagane bardziej agresywne zabiegi, takie jak zastosowanie miejscowych kortykosteroidów, hiperbaryczne leczenie tlenu lub terapia fotodynamiczna. Czasami ciężka neowaskularyzacja rogówki może powodować blizny rogówki, co prowadzi do krycia rogówki i poważnych problemów widzenia, aw tych przypadkach konieczne może być przeszczep rogówki.
Przeszczep rogówki, znany również jako przeszczep rogówki lub keratoplastyka, jest procedurą chirurgiczną, która zastępuje uszkodzoną rogówkę tkanką rogówki od niedawno zmarłego dawcy. Przeszczepy te często mają znacznie niższy wskaźnik odrzucenia niż inne operacje przeszczepu, ponieważ rogówki zwykle brakuje zarówno naczyń krwionośnych, jak i limfatycznych; Dlatego obecność tych naczyń krwionośnych przed przeszczepem jest czynnikiem ryzyka odrzucenia. Ponadto nawet pacjenci, którzy nie mieli neowaskularyzacji rogówki przed SurgEryjne może rozwinąć ten stan po poddaniu przeszczepu rogówki, co prowadzi do większego ryzyka odrzucenia. Z tego powodu agresywne leczenie neowaskularyzacji może być konieczne przed operacją przeszczepu rogówki, aby zapewnić mniejszą szansę odrzucenia przeszczepu.