Co to jest choroba Cushinga?
Choroba Cushinga jest rzadką chorobą, dotykającą około 10 osób na milion, spowodowaną nadmiarem kortyzolu w organizmie. Kortyzol jest najczęściej znany jako hormon stresu, ponieważ jest wytwarzany podczas naturalnego odruchu walki lub ucieczki. Zmniejsza także stany zapalne, pomaga wątrobie w usuwaniu toksyn i pomaga ciału prawidłowo używać soli. Jednak zbyt duża ilość kortyzolu w organizmie może być niebezpieczna dla zdrowia osoby, powodując problemy takie jak obniżona odporność i zmniejszona masa kostna. Nieleczona choroba Cushinga może prowadzić do chorób serca i być może śmierci.
Zespół Cushinga odnosi się do wzrostu poziomu kortyzolu z jednego z dwóch powodów. Pierwszy to efekt uboczny przyjmowania leków glikokortykoidowych, takich jak leki na astmę lub inne leki zawierające steroidy. Drugą przyczyną jest nadprodukcja kortyzolu w nadnerczach. Ten drugi typ Cushinga nazywa się chorobą Cushinga. Chociaż występuje również u psów i koni, najczęściej występuje u ludzi.
Nadprodukcja kortyzolu w nadnerczach jest wynikiem małego nienowotworowego guza, zwanego gruczolakiem, w przysadce mózgowej, która znajduje się w pobliżu dna mózgu. Przysadki mózgowe kontrolują hormon adrenokortykotropowy (ACTH). ACTH jest następnie przenoszony do nadnerczy, które znajdują się w pobliżu nerek. W oparciu o wysyłane ilości ACTH nadnercza wytwarzają kortyzol, którego potrzebuje organizm.
Najczęstszym objawem choroby Cushinga jest przyrost masy ciała, głównie w tułowiu i wokół twarzy. Często obserwuje się nadmiar tłuszczu na karku, kości kołnierza i na twarzy. Częste objawy to także zwiększona potliwość, bezsenność, nadciśnienie i sucha, cienka skóra. Kobiety mogą zaobserwować wzrost porostu włosów i mogą cierpieć z powodu nieregularnych miesiączek. Wysokie ciśnienie krwi, cukrzyca i dłuższy czas gojenia mogą być również objawami choroby Cushinga.
Chorobę Cushinga rozpoznaje się poprzez porównanie poziomu kortyzolu w moczu osoby w ciągu 24 godzin. Oprócz badania moczu można również zastosować obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) i tomografię komputerową tomografii komputerowej (CAT). Po potwierdzeniu choroby Cushinga zostanie zaplanowana operacja. Podczas operacji guzy przysadki zostaną usunięte. Naświetlanie można zastosować krótko po zabiegu, aby mieć pewność, że guz się nie zreformuje. Leki zastępujące sterydy będą również stosowane, dopóki przysadki mózgowe nie zaczną normalnie funkcjonować.