Vad är Cushings sjukdom?

Cushings sjukdom är ett sällsynt tillstånd som påverkar cirka 10 personer av en miljon, orsakade av överskott av kortisol i kroppen. Kortisol är oftast känt som stresshormonet, eftersom det produceras under kroppens naturliga "kamp eller flyg" -reflex. Det minskar också inflammation, hjälper levern vid avlägsnande av toxiner och hjälper kroppen att använda salt ordentligt. För mycket kortisol i kroppen kan emellertid vara farligt för en persons hälsa, vilket orsakar problem som minskad immunitet och minskad benmassa. Om den inte behandlas kan Cushings sjukdom leda till hjärtsjukdomar och eventuellt död.

Cushings syndrom avser ökningen av kortisolnivåer på grund av ett av två skäl. Den första är som en biverkning av att ta glukokortikoidläkemedel, såsom astmamediciner eller andra läkemedel som innehåller steroider. Den andra orsaken är överproduktionen av kortisol i binjurarna. Denna andra typ av Cushings kallas Cushings sjukdom. Även om det också ses hos hundar och hästar, jagT är vanligast hos människor.

Överproduktionen av kortisol i binjurarna är resultatet av en liten icke-cancerös tumör, kallad ett adenom, i hypofysen, som är belägna nära botten av hjärnan. Hypofysen kontrollerar det adrenokortikotropiska hormonet (ACTH). ACTH transporteras sedan till binjurarna, som finns nära njurarna. Baserat på de mängder som skickas ut, producerar binjurarna den kortisol som kroppen behöver.

Det vanligaste symptomet på Cushings sjukdom är viktökning, främst i bagagerummet och runt ansiktet. Överskottsavlagringar av fett runt baksidan av nacken, kragen och i ansiktet ses ofta. En ökad mängd svettning, sömnlöshet, hypertoni och torr, tunn hud är också vanliga symtom. Kvinnor kan se en ökning av hårtillväxten och kan drabbas av oregelbundna perioder. Högt blodtryck, diabetes och längre läkning tIMES kan också vara symtom på Cushings sjukdom.

Cushings sjukdom diagnostiseras genom att jämföra nivåerna av kortisol i en persons urin under en 24-timmarsperiod. Magnetisk resonansavbildning (MRI) och beräknad axiell tomografi (CAT) -skanningar kan också användas, utöver urintestet. När Cushings sjukdom har bekräftats kommer kirurgin att planeras. Under operationen kommer tumörerna i hypofysen att tas bort. Strålningsbehandlingar kan användas en kort stund efter operationen för att säkerställa att tumören inte kommer att reformera. Steroidersättningsmediciner kommer också att användas tills hypofysen börjar fungera normalt igen.