Co je Cushingova nemoc?
Cushingova choroba je vzácný stav, který postihuje asi 10 lidí z jednoho milionu způsobeného přebytkem kortizolu v těle. Kortizol je nejčastěji známý jako stresový hormon, protože se vyrábí během přirozeného „boje nebo letu“ těla. Snižuje také zánět, pomáhá játra při odstraňování toxinů a pomáhá tělu správně používat sůl. Příliš mnoho kortizolu v těle však může být nebezpečný pro zdraví člověka, což způsobuje problémy, jako je snížená imunita a snížená kostní hmota. Pokud se neléčí, Cushingova choroba může vést k srdečním onemocněním a možná smrti. První je jako vedlejší účinek užívání glukokortikoidních léků, jako jsou léky na astma nebo jiné léky, které obsahují steroidy. Druhou příčinou je nadměrná produkce kortizolu v nadledvinách. Tento druhý typ Cushingů se nazývá Cushingova choroba. Ačkoli je to také vidět u psů a koní, jáT je nejčastější u lidí.
Nadměrná produkce kortizolu v nadledvinách je výsledkem malého nerakovinového nádoru, zvaného adenom, v hypofýze, které jsou umístěny poblíž dna mozku. Hypofýzy ovládají adrenokortikotropní hormon (ACTH). ACTH je poté přenesen do nadledvinek, které se nacházejí poblíž ledvin. Na základě množství vysílaného ACTH produkují nadledvinky kortizol, který tělo potřebuje.
Nejběžnějším příznakem Cushingovy choroby je přírůstek hmotnosti, převážně v kufru a kolem obličeje. Často jsou vidět nadměrné usazeniny tuku kolem zadní části krku, límec a do obličeje. Zvýšené množství pocení, nespavosti, hypertenze a suché, tenká kůže jsou také běžné příznaky. Ženy mohou vidět nárůst růstu vlasů a mohou trpět nepravidelnými obdobími. Vysoký krevní tlak, cukrovka a delší hojení tIMES může být také příznaky Cushingovy choroby.
Cushingova choroba je diagnostikována porovnáním hladin kortizolu v moči osoby po dobu 24 hodin. Kromě testu moči lze také použít magnetickou rezonanci (MRI) a výpočetní axiální tomografii (CAT). Jakmile bude Cushingova nemoc potvrzena, bude naplánována chirurgický zákrok. Během chirurgického zákroku budou odstraněny nádory v hypofýze. Radiační ošetření může být použito na krátkou dobu po operaci, aby se zajistilo, že nádor se nebude reformovat. Léky na náhradu steroidů budou také použity, dokud hypofýzy začnou znovu fungovat.