Was ist Morbus Cushing?
Morbus Cushing ist eine seltene Erkrankung, von der etwa 10 von einer Million Menschen betroffen sind und die durch zu viel Cortisol im Körper verursacht wird. Cortisol ist am häufigsten als Stresshormon bekannt, da es während des natürlichen "Kampf- oder Flucht" -Reflexes des Körpers produziert wird. Es reduziert auch Entzündungen, hilft der Leber bei der Entfernung von Toxinen und hilft dem Körper, Salz richtig zu verwenden. Zu viel Cortisol im Körper kann jedoch gesundheitsschädlich sein und Probleme wie eine verminderte Immunität und eine verminderte Knochenmasse verursachen. Unbehandelt kann Morbus Cushing zu Herzerkrankungen und möglicherweise zum Tod führen.
Das Cushing-Syndrom bezieht sich auf die Erhöhung des Cortisolspiegels aus einem von zwei Gründen. Die erste ist eine Nebenwirkung der Einnahme von Glukokortikoid-Medikamenten, wie Asthma-Medikamenten oder anderen Medikamenten, die Steroide enthalten. Die zweite Ursache ist die Überproduktion von Cortisol in den Nebennieren. Diese zweite Art der Cushing-Krankheit wird als Cushing-Krankheit bezeichnet. Obwohl es auch bei Hunden und Pferden vorkommt, ist es beim Menschen am häufigsten anzutreffen.
Die Überproduktion von Cortisol in den Nebennieren ist das Ergebnis eines kleinen, nicht krebsartigen Tumors, der als Adenom bezeichnet wird, in den Hypophysen, die sich in der Nähe der Unterseite des Gehirns befinden. Hypophysen steuern das adrenocorticotrope Hormon (ACTH). ACTH wird dann zu den Nebennieren in der Nähe der Nieren transportiert. Basierend auf der Menge an ACTH produzieren die Nebennieren das Cortisol, das der Körper benötigt.
Das häufigste Symptom für Morbus Cushing ist eine Gewichtszunahme, vor allem im Rumpf und im Gesicht. Übermäßige Fettablagerungen im Nacken, am Schlüsselbein und im Gesicht sind häufig zu sehen. Auch vermehrtes Schwitzen, Schlaflosigkeit, Bluthochdruck und trockene, dünne Haut sind häufige Symptome. Frauen können eine Zunahme des Haarwachstums feststellen und unter unregelmäßigen Perioden leiden. Hoher Blutdruck, Diabetes und längere Heilungszeiten können ebenfalls Symptome des Morbus Cushing sein.
Die Diagnose des Morbus Cushing wird durch Vergleichen des Cortisolspiegels im Urin einer Person über einen Zeitraum von 24 Stunden gestellt. Zusätzlich zum Urintest können auch Magnetresonanztomographien (MRT) und Computertomographien (CAT) durchgeführt werden. Sobald Morbus Cushing bestätigt wurde, wird eine Operation geplant. Während der Operation werden die Tumoren in der Hypophyse entfernt. Kurz nach der Operation kann eine Bestrahlung durchgeführt werden, um sicherzustellen, dass sich der Tumor nicht bessert. Steroidersatzmedikamente werden ebenfalls verwendet, bis die Hypophysen wieder normal funktionieren.