Co to jest przykurcz Dupuytrena?
Przykurcz Dupuytrena, znany również jako włókniak dłoniowy, jest stanem wpływającym na czynność rąk. Osoby cierpiące na ten problem zdrowotny tracą pewną ruchomość palców, ponieważ pierścień i mały palec na dotkniętej dłoni zaczynają się zakrzywiać w kierunku dłoni i nie można ich wyprostować. Z czasem środkowy palec może również zakrzywiać się. Tylko w niezwykle rzadkich sytuacjach kciuk i palec wskazujący są dotknięte tą chorobą.
Przyczyną przykurczu Dupuytrena jest pogrubienie tkanki łącznej w dłoni. Gdy tkanka gęstnieje, palce są przyciągane do dłoni. W większości przypadków nie ma bólu we wczesnych stadiach stanu i nie ma dużego dyskomfortu nawet w zaawansowanych przypadkach. W rzeczywistości postęp przykurczu Dupuytrena jest tak stopniowy, że wiele osób żyje z tą chorobą przez pewien czas, zanim zauważy, że straciła część normalnego zakresu ruchu dla jednego lub więcej palców.
Istnieje wiele czynników ryzyka związanych z przykurczem Dupuytrena. Ludzie pochodzenia północnoeuropejskiego i skandynawskiego częściej zapadają na tę chorobę niż inni. Mężczyźni są znacznie bardziej narażeni na tę chorobę niż kobiety. Osoby w wieku powyżej 40 lat są bardziej narażone na ryzyko, podobnie jak osoby z rodzinną fibromatozą dłoniową. Istnieją pewne dowody, że marskość wątroby może wywołać ten stan.
Inne możliwe przyczyny przykurczu Dupuytrena są czasami przedstawiane, ale nie są powszechnie akceptowane w środowisku medycznym. Dotychczasowe próby powiązania choroby z nadmiernym spożywaniem alkoholu, cukrzycy i pewnego rodzaju poważnymi urazami okazały się nieskuteczne. Jednak trwają badania nad tymi i innymi możliwymi przyczynami tego stanu.
Jeśli chodzi o leczenie przykurczowe Dupuytrena, bardzo ważna jest ocena ciężkości stanu. W sytuacjach, w których krzywizna jest minimalna i nie uniemożliwia osobie swobodnego korzystania z dłoni, istnieje duża szansa, że żadne leczenie nie zostanie przeprowadzone. Jeśli jednak stopień krzywej jest bardziej wyraźny i jest źródłem cierpienia dla pacjenta, chirurgiczne usunięcie części tkanki włóknistej może złagodzić krzywą. Dzięki terapii pooperacyjnej pacjent często może odzyskać przynajmniej część utraconego zakresu ruchu.
Obecnie rozważane są inne metody leczenia. Istnieją pewne dowody, że stosowanie radioterapii może z czasem okazać się pomocne. Zastrzyk kilku leków, które mogą pomóc osłabić szorstką tkankę i umożliwić rozluźnienie dłoni, są również rozważane w Stanach Zjednoczonych i kilku innych krajach. Jednak obecnie operacja jest nadal uważana za najbardziej prawdopodobną opcję w bardziej zaawansowanych przypadkach przykurczu Dupuytrena.