Co je Dupuytrenova kontraktura?

také známá jako palmar fibromatóza, Dupuytrenova kontraktura je podmínkou, která ovlivňuje funkci rukou. Lidé trpící tímto zdravotním problémem ztratí určitou mobilitu prstů, protože prsten a malý prst na postižené ruce se začínají zakřivit směrem k dlani a nelze je narovnat. V průběhu času se může začít zakřivit prostředníček. Pouze v extrémně vzácných situacích jsou tímto onemocněním ovlivněny palcem a ukazováčkem. Jak tkáň zhoustne, prsty jsou přitahovány směrem k dlani. Ve většině případů není v raných stádiích stavu žádná bolest a ani v pokročilých případech není mnoho nepohodlí. Ve skutečnosti je pokrok Dupuytrenovy kontraktury tak postupný, že mnoho lidí žije s podmínkou po nějakou dobu, než si všimne, že ztratili část normálního rozsahu pohybu pro jeden nebo více prstů.

TherE je řada rizikových faktorů spojených s kontrakturou Dupuytrenu. Lidé severoevropského a skandinávského původu je pravděpodobnější, že se tento stav rozvíjí než ostatní. Muži jsou s tímto stavem výrazně trpí než ženy. Lidé starší 40 let jsou vystaveni vyššímu riziku, stejně jako lidé, kteří mají v rodině v anamnéze Palmar Fibromatóza. Existují důkazy, že cirhóza játra může tento stav vyvolat.

Další možné příčiny kontraktury Dupuytrenu jsou někdy prezentovány, ale nejsou široce přijímány v celé lékařské komunitě. Pokusy o propojení nemoci s nadměrným užíváním alkoholu, cukrovky a určitého typu těžkého traumatu se dosud ukázaly jako neúspěšné. Probíhá probíhající výzkum těchto a dalších možných původů stavu.

Pokud jde o léčbu kontraktury Dupuytrena, hodnocení závažnostistavu je velmi důležitý. V situacích, kdy je zakřivení minimální a nebrání jednotlivci volně používat jeho ruku, existuje velká šance, že k žádné léčbě nedojde. Pokud je však stupeň křivky výraznější a je pro pacienta zdrojem tísně, může chirurgické odstranění některé vláknité tkáně zmírnit křivku. Při pooperační terapii může pacient často zotavit alespoň část ztraceného rozsahu pohybu.

V současné době se zvažují další léčebné přístupy. Existují důkazy o tom, že použití radiační terapie může být v průběhu času užitečné. Ve Spojených státech a několika dalších zemích se také zvažuje injekce několika léků, které mohou pomoci oslabit hrubou tkáň a umožnit relaxaci ruky. V současné době je však chirurgie stále považována za nejpravděpodobnější možnost v pokročilejších případech kontraktury Dupuytrenu.