Co to jest otępienie czołowo-skroniowe?
Zanik płatów skroniowych i czołowych mózgu, powodujący trwałą utratę funkcji, znany jest jako otępienie czołowo-skroniowe (FTD). Ten rzadki stan, znany wcześniej jako choroba Picka, jest bardziej dyskryminującą postacią choroby Alzheimera. Demencja czołowo-skroniowa, niekorzystnie oddziałująca na osobowość osoby, jest postępującym zaburzeniem, które leczy się lekami w celu spowolnienia jej postępu i opanowania objawów. Chociaż stan ten może dotyczyć każdego w średnim lub zaawansowanym wieku, osoby z rodzinną historią choroby Alzheimera lub demencji są uważane za narażone na zwiększone ryzyko wystąpienia objawów.
Części mózgu dotknięte początkiem choroby, a mianowicie płaty skroniowe i czołowe, są uważane za ośrodki przekaźnikowe dla wszystkich elementów, które definiują osobowość. Zdolność osoby do funkcjonowania zależy przede wszystkim od jej zachowań, umiejętności motorycznych i ogólnej osobowości. Ci, u których zdiagnozowano zwyrodnienie płata czołowo-skroniowego, doświadczają stopniowej utraty zdolności neurologicznych i motorycznych. Znany, głęboki wpływ postępu choroby często wymaga asertywnych środków w zakresie planowania długoterminowej opieki nad jednostką.
Wczesny początek choroby często objawia się jako postępujące zmiany osobowości, które wpływają na zdolność do samowystarczalności. Niektóre osoby, które wykazały się solidną i spójną historią pracy, mogą nagle stać się niezdolne do utrzymania zatrudnienia. Często kompulsywne i niewłaściwe lub agresywne zachowania, wyraźne zmiany nastroju lub płaski wpływ mogą wpływać na zdolność osoby do skutecznego współdziałania ze współpracownikami, przyjaciółmi i rodziną. Niektóre osoby, które były kiedyś towarzyskie, mogą zacząć wykazywać introwersję lub powtarzające się zachowania, które ograniczają ich zdolność do utrzymywania kontaktów społecznych.
W końcu problemy behawioralne mogą być bardziej złożone, ponieważ zdolność danej osoby do komunikacji ulega pogorszeniu. Wielu może uważać mówienie lub rozumienie mowy innych za trudne i tracić zdolność komunikacji werbalnej lub stać się niemym. Stopniowa degeneracja umiejętności językowych powoduje niezdolność do czytania, pisania i rozumienia komunikacji werbalnej i pisemnej. Postęp niedoborów neurologicznych dodatkowo wpływa na zdolność jednostki do poruszania się i kontrolowania jej funkcji organizmu. Niedobory poznawcze, przedstawiane początkowo jako okresowa utrata pamięci, również pogarszają się z czasem.
Kurczenie się tkanki mózgowej związane z otępieniem czołowo-skroniowym, zwanym również zwyrodnieniem płata czołowo-skroniowego, uważa się za wywołane przez mutację komórkową. Pierwotny pseudonim, choroba Picka, został przyjęty mniej więcej jako ogólny termin na demencję czołowo-skroniową. Kluczowe odkrycie oparte na prezentacji i składzie komórek przyczyniło się do powstania początkowego podtypu otępienia czołowo-skroniowego, który zachowałby nazwę choroby Picka. Różne kolejne podtypy otępienia czołowo-skroniowego zostały całkowicie sklasyfikowane pod względem rodzajów dotkniętych komórek mózgowych. Pomimo klasyfikacji podtypów, oznaki i objawy związane z chorobą zwyrodnienia płata czołowo-skroniowego pozostają spójne we wszystkich klasyfikacjach opartych na komórkach; chociaż nasilenie objawów objawowych może się znacznie różnić u poszczególnych osób.
W przypadku podejrzenia otępienia czołowo-skroniowego lekarze zazwyczaj zamawiają zestaw badań obrazowych i badań krwi w celu potwierdzenia diagnozy. W poszukiwaniu markerów wskazujących na zanikową lub zwyrodnieniową tkankę można wykonać tomografię komputerową (CT) lub rezonans magnetyczny (MRI) mózgu. Do oceny czynności narządów oraz poziomu hormonów i substancji chemicznych w celu wykluczenia innych warunków stosuje się badanie krwi. W niektórych przypadkach można również wykorzystać testy neurologiczne, które obejmują ocenę własnych zdolności poznawczych, a mianowicie przetwarzanie pamięci i informacji.
Jeśli u osób z tego rodzaju demencją zdiagnozowano chorobę podstawową lub przewlekłą, taką jak choroba serca lub depresja kliniczna, leczenie wcześniej istniejącego stanu jest niezbędne. W niektórych przypadkach istnienie stanu wtórnego może przyczyniać się do postępu choroby lub nasilenia objawów. Leczenie otępienia czołowo-skroniowego często obejmuje podawanie leków spowalniających postęp choroby. Leki przeciwpsychotyczne i przeciwdepresyjne mogą być stosowane w celu przeciwdziałania behawioralnym objawom zwyrodnienia płata czołowo-skroniowego i stabilizowania nastroju danej osoby, ale ich stosowanie niesie ze sobą znaczne ryzyko dla niektórych osób. Nie ma lekarstwa na zwyrodnienie płata czołowo-skroniowego.