Co to jest hepatostlenomegalia?

Hepatostlenomegalia jest chorobą, w której zarówno wątroba, jak i śledziona są powiększone. Pracownik opieki zdrowotnej może postawić diagnozę hepatostlenomegalii podczas badania klinicznego. Wspólne przyczyny obejmują obecność niektórych innych problemów medycznych, takich jak mononukleoza, zapalenie wątroby i niektóre rodzaje zaburzeń genetycznych. Przepisane leczenie zależą od konkretnej diagnozy.

Objawy

Najczęstszym objawem hepatostlenomegalii jest ból w prawym górnym rogu. Może wystąpić również zauważalny obrzęk, szczególnie po prawej stronie brzucha, a także drżenie i gorączka. Wiele osób z tym stanem ma problemy z przewodu pokarmowego, takie jak ból żołądka, nudności, wymioty, biegunka i zmiany w kolorze moczu i stołka. W miarę postępu stanu mogą również rozwinąć żółtaczkę, która jest żółknięciem skóry i oczu. Oprócz tych objawów osoby z tym stanem zwykle mają objawy związane z chorobą lub zaburzeniem, które 's powodujący obrzęk.

powoduje

Typowymi przyczynami hepatostlenomegalii są mononukleoza, zapalenie wątroby i zaburzenia magazynowania lizosomalne (LSD). Mononukleoza rozprzestrzenia się przez ślinę i śluz i może powodować wysoką gorączkę, powiększone węzły chłonne i ciężkie ból gardła. Pacjenci, u których zdiagnozowano mononukleozę najczęściej w wieku od 15 do 17 lat, a większość z nich dokonuje pełnego odzyskiwania po przebiegu wirusa. Antybiotyki na ogół nie działają w leczeniu tego rodzaju wirusa, chociaż niektórzy specjaliści od opieki zdrowotnej mogą przepisać leki kortykosteroidowe, aby pomóc złagodzić obrzęk gardła.

Inną wspólną przyczyną tego stanu jest ostre wirusowe zapalenie wątroby. Oprócz powiększonej wątroby i śledziony pacjenci z ostrym wirusowym zapaleniem wątroby mogą również doświadczać słabego apetytu, gorączki i żółtaczki skóry lub białych oczu. Powrót do zdrowia może potrwać do ośmiu tygodni, a leczenie zwyklepociąga za sobą kilka kursów leków przeciwwirusowych.

LSD, grupa o około 50 rzadkich warunkach genetycznych, może również powodować obrzęk wątroby i śledziony. Najczęstszymi LSD są choroby Gauchera, Niemann-Pick i Tay-Sachs. Każdy z nich jest zwykle diagnozowany we wczesnym dzieciństwie i może powodować śmierć wkrótce potem. Nie ma lekarstwa na LSD, ale leczenie przeszczepem szpiku kostnego i terapią zastępczą enzymu może złagodzić pewne objawy.

Inne przyczyny hepatostlenomegalii mogą obejmować gruźlicę, malarię i niektóre formy raka. Niektóre zaburzenia autoimmunologiczne mogą również prowadzić do tego stanu, w tym tocznia ogólnoustrojowa (SLE) i młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów. Zakażenia pasożytnicze, przewlekły alkoholizm i gorączka kota są również związane z obrzękiem wątroby i śledziony.

Diagnoza

Hepatostlenomegalia zwykle diagnozuje się skanowanie ultradźwięków lub tomografii komputerowej (CT) brzucha. Jeśli dostawca opieki zdrowotnej podejrzewa, że person ma chorobę, która wpływa na wątrobę i śledzionę, zwykle zamówi testy również dla tego stanu. Na przykład, jeśli dana osoba przyjdzie z żółtaczką i narzeka na ból brzucha, dostawca opieki zdrowotnej przetestowałby go pod kątem zapalenia wątroby, a także wykonywać skanowanie brzucha.

Leczenie

Leczenie hepatostlenomegalii w dużej mierze zależy od przyczyny bazowej. Przez większość czasu, gdy jest to traktowane, obrzęk spada naturalnie. W przypadku warunków, których nie można wyleczyć, leczenie koncentruje się na zarządzaniu objawami i poprawie funkcji wątroby i śledziony. Obejmuje to takie rzeczy, jak enzymu zastępcza, które mogą pomóc w utrzymaniu rozmiaru wątroby i śledziony oraz unikanie rzeczy, które stresują wątrobę, takie jak picie alkoholu lub przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ).

Powikłania