Co to jest małopłytkowość za pośrednictwem układu immunologicznego?
Trombocytopenia pośredniczona przez układ odpornościowy to zmniejszenie liczby płytek krwi spowodowane nadwrażliwością immunologiczną. Jest to zwykle wtórny stan chorobowy związany z podstawowym problemem medycznym, takim jak rak, chociaż może również pojawiać się jako podstawowy problem. Pacjenci z nieprawidłową liczbą płytek krwi zwykle wymagają dokładnej analizy w celu ustalenia przyczyny i opracowania planu leczenia; w przypadku małopłytkowości, w której pośredniczy układ immunologiczny, leczenie może być frustrujące, ponieważ ciało pacjenta zasadniczo walczy z płytkami krwi.
Reakcje nadwrażliwości występują, gdy układ odpornościowy błędnie identyfikuje białka związane z własnymi produktami ciała jako obce. Nierzadko takie reakcje pojawiają się po chorobie, takiej jak rak, w której układ odpornościowy pacjenta może być upośledzony i zdezorientowany. Kiedy dostrzega te białka, takie jak te obecne na powierzchni płytek krwi, uruchamia odpowiedź na zniszczenie powiązanej komórki. Liczba krążących płytek spada, ponieważ układ odpornościowy niszczy je szybciej, niż można je wytworzyć w szpiku kostnym.
U pacjentów z małopłytkowością zależną od układu odpornościowego mogą występować objawy takie jak zmęczenie, bladość i częste powstawanie siniaków. Ich krew również nie krzepnie i mogą być narażeni na poważne krwawienie wewnętrzne, uszkodzenie stawów i utratę krwi związaną ze znacznymi obrażeniami. Transfuzje płytek krwi mogą pomóc rozwiązać natychmiastowy problem, ale konieczne są dalsze testy diagnostyczne, aby dowiedzieć się, dlaczego układ odpornościowy pacjenta uznał, że płytki krwi są wrogimi najeźdźcami.
Leki immunosupresyjne, takie jak sterydy, mogą być elementem leczenia małopłytkowości zależnej od układu odpornościowego. Leki te osłabiają odpowiedź immunologiczną, aby dać czas na regenerację płytek krwi, ale lekarze mogą nie zalecać ich w dłuższej perspektywie, ponieważ mogą wiązać się z pewnym ryzykiem. Na przykład pacjent jest bardziej podatny na infekcje i musi być ostrożny w otoczeniu, w którym znajdują się czynniki zakaźne. Ludzie mogą również unikać szczepień, jeśli leki na ich układ odpornościowy są zagrożone.
W przypadkach wtórnej małopłytkowości, w której pośredniczy układ odpornościowy, leczenie choroby podstawowej może pozwolić na powrót płytek krwi. Jeśli pacjent ma zaburzenie autoimmunologiczne, może to wymagać dożywotniego przyjmowania leków immunosupresyjnych, a także monitorowania powikłań. Pierwotne przypadki mogą być trudniejsze do rozwiązania, ponieważ gdy układ odpornościowy zacznie identyfikować białko jako niebezpieczne, będzie tak nadal. Ta wyuczona odporność ma kluczowe znaczenie dla ochrony przed infekcją przez całe życie, ale może być niewygodna, gdy układ odpornościowy omyłkowo celuje w ciało za pomocą swojego solidnego i często bardzo skutecznego systemu obronnego.