Was ist immunvermittelte Thrombozytopenie?

Eine immunvermittelte Thrombozytopenie ist eine Verringerung der Thrombozytenzahl, die durch eine Überempfindlichkeit des Immunsystems verursacht wird. Es handelt sich in der Regel um eine sekundäre Erkrankung, die mit einem zugrunde liegenden medizinischen Problem wie Krebs in Verbindung gebracht wird, obwohl sie auch als primäres Problem auftreten kann. Patienten mit abnormalen Thrombozytenzahlen benötigen in der Regel eine gründliche Aufarbeitung, um die Ursache zu ermitteln und einen Behandlungsplan zu erstellen. Bei einer immunvermittelten Thrombozytopenie kann die Behandlung frustrierend sein, da der eigene Körper des Patienten im Wesentlichen gegen seine Thrombozyten kämpft.

Überempfindlichkeitsreaktionen treten auf, wenn das Immunsystem Proteine, die mit körpereigenen Produkten in Verbindung stehen, fälschlicherweise als fremd identifiziert. Es ist nicht ungewöhnlich, dass solche Reaktionen nach einer Krankheit wie Krebs auftreten, bei der das Immunsystem des Patienten beeinträchtigt und verwirrt sein kann. Wenn es diese Proteine ​​entdeckt, wie die auf der Oberfläche eines Blutplättchens vorhandenen, löst es eine Reaktion aus, um die assoziierte Zelle zu zerstören. Die Anzahl der zirkulierenden Blutplättchen sinkt, weil das Immunsystem sie schneller zerstört, als sie im Knochenmark produziert werden können.

Patienten mit immunvermittelter Thrombozytopenie können Symptome wie Müdigkeit, Blässe und häufige Blutergüsse aufweisen. Ihr Blut gerinnt nicht so gut und es besteht die Gefahr schwerwiegender innerer Blutungen, Gelenkschäden und Blutverlust, die mit erheblichen Verletzungen verbunden sind. Transfusionen von Thrombozyten können helfen, das unmittelbare Problem zu lösen. Es sind jedoch weitere diagnostische Tests erforderlich, um herauszufinden, warum das Immunsystem des Patienten die Thrombozyten als feindliche Eindringlinge eingestuft hat.

Immunsuppressive Medikamente wie Steroide können Bestandteil der Behandlung von immunvermittelter Thrombozytopenie sein. Diese Medikamente stumpfen die Immunantwort ab, damit sich die Thrombozyten erholen können, aber Ärzte empfehlen sie möglicherweise langfristig nicht, da sie mit bestimmten Risiken verbunden sein können. Beispielsweise ist der Patient anfälliger für Infektionen und muss vorsichtig sein, wenn er sich in Umgebungen befindet, in denen infektiöse Erreger vorhanden sind. Menschen müssen möglicherweise auch eine Impfung vermeiden, wenn ihr Immunsystem durch Medikamente beeinträchtigt wird.

In Fällen einer sekundären immunvermittelten Thrombozytopenie kann die Behandlung des zugrunde liegenden Zustands eine Erholung der Thrombozyten ermöglichen. Wenn der Patient an einer Autoimmunerkrankung leidet, kann dies eine lebenslange Medikation mit Immunsuppressiva sowie eine Überwachung auf Komplikationen erforderlich machen. Primäre Fälle sind möglicherweise schwieriger zu behandeln, da das Immunsystem ein Protein weiterhin als gefährlich erkennt, sobald es sich als gefährlich herausstellt. Diese erlernte Immunität ist für den Schutz vor Infektionen während des gesamten Lebens von entscheidender Bedeutung, kann jedoch unpraktisch sein, wenn das Immunsystem fälschlicherweise auf den Körper mit seinem robusten und oft hochwirksamen Abwehrsystem zielt.