Jaki jest związek między prostatektomią a impotencją?
Radykalna prostatektomia jest chirurgią inwazyjną, która usuwa całość lub część gruczołu prostaty i często otaczają tkanki. Związek między prostatektomią a impotencją istnieje, ponieważ przepastne nerwy penisa, które kontrolują erekcje przebiegają obok prostaty i są często uszkodzone lub niszczone podczas operacji. To uszkodzenie przepastnych nerwów powoduje niezdolność do osiągnięcia lub utrzymania erekcji.
Rak prostaty jest drugim najczęściej diagnozowanym rakiem wśród mężczyzn. Jest to również druga wiodąca przyczyna śmierci związanej z rakiem wśród mężczyzn na całym świecie. Jednak przy wczesnym wykryciu raka prostaty można skutecznie leczyć i wyleczyć. Wśród najczęściej stosowanych leczenie jest operacja lub radykalna prostatektomia. Mężczyznom, którzy przechodzą prostatektomię, mają bardzo dużą szansę na przeżycie co najmniej 15 lat, ale procedurę często towarzyszy nieprzyjemne skutki uboczne, takie jak nietrzymanie moczu i impotencja.
Najczęstszą procedurą chirurgiczną raka prostaty jest radykalna prostatektomia retropubiczna, w której nacięcie jest wykonane w brzuchu, a prostaty jest usuwana zza kości łonowej. Inną techniką chirurgiczną jest radykalna prostatektomia krocza. Obejmuje to nacięcie między odbytem a podstawą moszny. W tej technice nacięcie jest mniejsze i jest mniej krwi, ale zdolność chirurga do ratowania otaczających nerwów jest ograniczona. Wskaźniki sukcesu radykalnej prostatektomii zależą od wczesnego wykrycia raka i może wynosić około 98 procent, jeśli rak ogranicza się do prostaty lub 30-80 procent, jeśli rak rozprzestrzenił się na otaczające tkanki.
Związek między prostatektomią a impotencją można zminimalizować przez operację oszczędzającą nerw. Pacjenci z rakiem prostaty, który jest klinicznie mało prawdopodobne, aby rozprzestrzeniały się poza gruczoł prostaty, często oferuje operację oszczędzającą nerwZmniejsz lub wyeliminuj problemy pooperacyjne i problemy z impotencją. Sukces prostatektomii oszczędzającej nerw jest wysoce zależny od umiejętności i doświadczenia chirurga, a także od wieku i wcześniej istniejącej funkcji seksualnej pacjenta.
Zaburzenia erekcji związane z operacją prostaty może być tymczasowe, ale powrót do normalnej funkcji seksualnej jest powolny. Większość chirurgów nie twierdzi, że pacjenci kiedykolwiek osiągną funkcję erekcji, jaką mieli przed operacją. Może to potrwać 18–24 miesiące po zabiegu, zanim pacjent doświadczy erekcji. Znaczny odsetek mężczyzn doświadcza stałej impotencji.
Impotencja odnosi się tylko do niemożności osiągnięcia erekcji, która jest wystarczająco sztywna, aby mieć stosunek seksualny. Związek między prostatektomią a impotencją nie wpływa na uczucie w penisie ani na zdolność do orgazmu i doświadczenia przyjemności seksualnej. Orgazmy po prostatektomii prawdopodobnie będą suche lub bez wytrysku. TJest to dlatego, że prostato
Terapie i środki zaradcze na problem pooperacyjnej zaburzenia erekcji obejmują leki, zastrzyki prącia, urządzenia próżniowe i implanty prącia. Terapie te są ograniczone i mogą być niewygodne. Zaleca się, aby pary uczestniczyły w poradnictwie pooperacyjnym, aby dostosować się do nowej sytuacji.
Brachyterapia to nowsze leczenie raka prostaty, które całkowicie unika problemu prostatektomii i impotencji. Jest również znany jako wewnętrzna radioterapia. W ramach brachyterapii źródła promieniowania lub nasiona są umieszczane wewnątrz lub obok prostaty. Zapewnia to bardzo wysoką dawkę zlokalizowanego promieniowania do ukierunkowanego obszaru podczas oszczędzania otaczającej tkanki. Brachyterapia jest coraz bardziej popularnym leczeniem raka prostaty wśród mężczyzn, którzy mają nowotwory, które nie rozprzestrzeniły się poza prostatą.
Problem impotencji jest eliminowany przezBrachyterapia, ponieważ prostata i otaczające tkanki nie są usuwane i nie ma uszkodzenia przepastnych nerwów penisa. Mężczyźni zaniepokojeni prostatektomią i impotencją powinni zapytać lekarza o brachyterapię. Żadne pojedyncze leczenie ani połączenie leczenia raka prostaty nie jest odpowiednie dla wszystkich. Pacjenci powinni omówić swoją konkretną sytuację z lekarzami w celu ustalenia właściwego działania.