Co to są makrolidy?

Makrolidy to klasa leków, które mają pierścień makrolidowy jako część ich budowy chemicznej; ta struktura pierścieniowa nadaje lekom ich aktywność chemiczną. Te leki są stosowane albo w leczeniu infekcji bakteryjnych, albo w celu zmniejszenia aktywności układu odpornościowego organizmu. Chociaż leki w tej klasie mogą mieć wiele skutków ubocznych, są one często przepisywane, ponieważ ich dobro przewyższa ich ewentualne działania niepożądane.

Wiele makrolidów stosuje się jako antybiotyki i zwalczają infekcje, hamując zdolność bakterii do wytwarzania białek. Przykłady antybiotykowych makrolidów obejmują klarytromycynę, erytromycynę i azytromycynę. Bez zdolności do wytwarzania białka bakterie nie są w stanie się rozmnażać. W rezultacie poziomy bakterii są ustabilizowane, a ostatecznie zmniejszają się wraz z dalszym stosowaniem antybiotyku. Objawy kliniczne związane z infekcją bakteryjną zmniejszają się wraz z obumarciem bakterii.

Wiele infekcji bakteryjnych można leczyć makrolidami. Są one powszechnie stosowane w leczeniu infekcji dróg oddechowych, takich jak zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli i zapalenie zatok. Wiele zakażeń układu moczowo-płciowego, takich jak zapalenie narządów miednicy mniejszej, chlamydia i zakażenia dróg moczowych, również dobrze reaguje na te antybiotyki. Inne zastosowania obejmują leczenie biegunki podróżnych i infekcji skóry.

Skutki uboczne powodowane przez antybiotyki makrolidowe są zwykle łagodne, ale mogą obejmować biegunkę, nudności, wysypkę i ból głowy. Pacjenci z miastenią , niskim stężeniem potasu we krwi lub zaburzeniami czynności nerek powinni zachować ostrożność podczas przyjmowania tych leków, ponieważ mogą wystąpić cięższe działania niepożądane. Te antybiotyki są dostępne tylko na receptę w Stanach Zjednoczonych.

Innym zastosowaniem makrolidów są środki immunosupresyjne. Mechanizm działania tych leków różni się od działania makrolidów antybiotykowych. Immunosupresyjne makrolidy hamują aktywację komórek T, które są rodzajem białych krwinek ważnych w ochronie organizmu przed uszkodzeniem. Zmniejszona aktywność komórek T powoduje tłumienie układu odpornościowego. Antybiotyczne makrolidy obejmują takrolimus, pimekrolimus i syrolimus.

Immunosupresyjne makrolidy są ważne w leczeniu wielu schorzeń. Jednym z zastosowań tych leków jest tłumienie układu odpornościowego pacjentów otrzymujących przeszczepy narządów. Bez środków immunosupresyjnych układ odpornościowy biorcy mógłby odrzucić przeszczepiony narząd. Innym zastosowaniem leków jest leczenie różnych chorób autoimmunologicznych, takich jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego i łuszczyca. W tych warunkach układ odpornościowy atakuje ciało, a tłumienie działania układu odpornościowego powoduje zmniejszenie objawów.

Działania niepożądane tych środków immunosupresyjnych są zwykle cięższe w porównaniu z ich odpowiednikami antybiotykowymi. Mogą zmniejszać liczbę krwinek, zwiększać ryzyko infekcji i powodować zaburzenia rytmu serca. Często leki te są przepisywane tylko przez specjalistów, takich jak reumatolodzy lub lekarze przeszkoleni w zakresie leczenia transplantacyjnego.