Jakie są różne stopnie nacięcia?

Istnieją cztery stopnie nacięcia krocza, czyli nacięcie, które czasami wykonuje się w kroczu podczas porodu. Celem tego rodzaju nacięcia chirurgicznego jest zwiększenie otwarcia pochwy, aby nie rozerwała się podczas porodu. Jednym z najmniejszych stopni nacięcia jest pierwszy stopień, w którym wycina się tylko skórę. Podczas nacięcia krocza drugiego stopnia obcinana jest zarówno skóra, jak i mięśnie. Jednym z najcięższych stopni nacięcia jest trzeci, w którym nacina się skórę, mięsień i zwieracz odbytu, a czwarty stopień obejmuje również wycięcie w ścianie odbytu.

Episiotomia pierwszego stopnia jest najmniejsza z możliwych i polega na niewielkim nacięciu skóry w pobliżu otworu pochwy. Może to być konieczne, gdy głowa dziecka jest nieco za duża, aby poród nie był w stanie porwać pochwy. Ten powierzchowny krój rzadko wymaga szwów i zwykle goi się w ciągu kilku dni.

Jednym z najczęstszych etapów nacięcia krocza jest typ drugiego stopnia, w którym przecina się zarówno skórę, jak i mięśnie. Ten typ nacięcia rozciąga się zwykle w połowie drogi między pochwą a odbytem i zwykle wymaga kilku szwów do wygojenia. Episiotomia drugiego stopnia zwykle powoduje dyskomfort w kroczu przez kilka tygodni, przez co chodzenie lub siedzenie podczas okresu rekonwalescencji jest bolesne.

Jednym z poważniejszych stopni nacięcia jest typ trzeciego stopnia, który obejmuje skórę, mięśnie i zwieracz odbytu. Zwykle wymaga to kilku szwów i wygojenie może zająć co najmniej miesiąc. W tym czasie oddawanie moczu lub wysiłek wypróżnienia może być bolesny, dlatego w okresie rekonwalescencji mogą być potrzebne leki przeciwbólowe i środki zmiękczające stolec. Dodatkowo zimne okłady, kąpiele sitz i wkładki nasączone oczaru wirginijskiego mogą być kojące dla pacjentów, którzy mieli najcięższy stopień nacięcia krocza.

Pacjenci z łzą czwartego stopnia cierpią na najmniej powszechny i ​​najpoważniejszy z czterech stopni nacięcia krocza. To często wymaga kilku szwów i może potrwać miesiącami, ponieważ obejmuje nacięcie w ścianie odbytu, a także w skórze, mięśniach i zwieraczu odbytu. Cięcie czwartego stopnia ma zwykle takie same niewygodne skutki uboczne jak nacięcie trzeciego stopnia, chociaż ból jest często silniejszy, ponieważ przecina się także ścianę odbytu. Dyskomfort i możliwe powikłania - takie jak infekcja - które może powodować nacięcie krocza, powodują, że wiele kobiet woli alternatywne metody pomagające dziecku w dopasowaniu głowy przez otwór pochwy. Obejmują one często masowanie krocza w celu jego rozciągnięcia i umożliwienia naturalnej łezce w razie potrzeby.