Jakie są różne rodzaje operacji sercowo -naczyniowych?
Operacja sercowo -naczyniowa jest wykonywana przez chirurga serca na sercu lub głównych naczynia serca.Operacja ta jest zwykle przeprowadzana w celu zapobiegania chorobom serca lub niewydolności, skorygowania chorób serca, leczenia powikłań związanych z chorobą serca lub przeszczepu serca.Lekarz może wykonywać operację na otwartym sercu lub minimalnie inwazyjną operację i może zatrzymać serce lub pozostawić je pompowanie.
Podczas operacji otwartego serca klatka piersiowa jest otwarta i serce działa.„Otwarte” opisuje klatkę piersiową, a nie serce, które można otworzyć, ale nie musi, w zależności od charakteru operacji.Ten rodzaj operacji jest praktykowany od XIX wieku, chociaż procedury znacznie się zmieniły.W wielu przypadkach można również zastosować minimalnie inwazyjną operację.
Tradycyjnie większość operacji sercowo-naczyniowych wymagałaby kardioplegii lub zatrzymania serca i łączenia pacjenta z maszyną do płuc serca.Ta maszyna krąży krew i tlen przez płuca i resztę ciała w sercu.Po operacji serce musi zostać ponownie uruchomione i wrócić do normalnego bicia.Teraz możliwe jest również przeprowadzenie pompy, pokonując operację sercowo-naczyniową serca, w której serce nie musi być zatrzymywane, a maszyna do płuc serca nie jest konieczna.Często pozwala lekarzom wykonywać mniejsze nacięcia i minimalizuje ryzyko powikłań związanych z zatrzymaniem serca.
Przeszkodzenie tętnicy wieńcowej (CABG) lub po prostu obejście wieńcowe może używać maszyny płucnej lub być poza pompą.Ta operacja sercowo -naczyniowa jest zwykle wymagana, gdy występuje zablokowanie lub zwężenie tętnicy wieńcowej z powodu choroby wieńcowej.Lekarze muszą stworzyć nowy naczynie, aby uzyskać krew bogatą w tlen do mięśnia sercowego lub mięśnia serca.W celu wymiany zablokowanej tętnicy, przeszczepiają odcinek żyły lub tętnicy z innej części ciała pacjenta, zwykle z nogi lub klatki piersiowej.
Angioplastyka lub angioplastyka balonowa, mogą również leczyć objawy choroby wieńcowej, a pacjentów z miażdżycą tętnic,lub zablokowane tętnice.W tej minimalnie inwazyjnej operacji sercowo -naczyniowej lekarz wprowadza cewnik prowadzący przez tętnicę, zwykle tętnica udową w nodze, i prowadzi ją przez miejsce zablokowanej tętnicy.Następnie cewnik balonowy jest pchany wzdłuż ścieżki cewnika prowadzącego.Po osiągnięciu miejsca blokady balon jest napompowany, który rozszerza naczynie i ściska akumulację płytki.Cewnik balonu jest następnie usuwany, czasem pozostawiając stent, aby utrzymać tętnicę otwartą.
Operacja zaworu serca jest konieczna, gdy zawór serca musi zostać wymieniony lub naprawiony.Może to oznaczać, że zawór serca ma problemy z pełnym zamknięciem, zwanym niewydolnością lub niedomykalnością, i pozwala krwi przeciekać przez zawór w niewłaściwy sposób.Niedostateczność może być spowodowana zwyrodnieniem lub rozdzieraniem struktur podtrzymujących zawór lub samą zawór.Zawór serca może również nie otworzyć się w pełni, zwany zwężeniem i nie pozwolić na wystarczającą ilość krwi do następnej komory.Zazwyczaj jest to spowodowane utwardzaniem zaworu.
Naprawa zaworu często polega na cięciu, szyciu i wzmacnianiu różnych części zaworu, aby być mocniejszym.Zawór można również zastąpić zastawką protetyczną.Pacjent może otrzymać zastawkę mechaniczną, która jest wykonana z materiałów stworzonych przez człowieka lub zastawki biologicznej, która jest przekazywana od innego człowieka, świni lub krowy.Zawory mechaniczne często wymagają stosowania przezżywotniego przeciwkoagulantów lub rozrzedzających krew, podczas gdy zastawki biologiczne zwykle nie wymagają długotrwałego stosowania tych leków.Operacja obejmuje zatrzymanie serca i dokonanie nacięcia przez aortę lub serce, aby uzyskać dostęp do zaworu.
Wymiana serca jest operacją w ostateczności, gdy żadne inne zabiegi nie może uratować serca.Serce zastępcze jest przekazywane przez darczyńcę zwłok po przejściu testów na infekcję i otrzymaniu zgody rodziny dawcy.Jeśli tUnited Network for Organ Share (UNOS) akceptuje serce, zostanie przekazana pierwszej osobie na liście oczekujących.Lista oczekujących jest określona przez wiele czynników, wśród nich grupę krwi, długość oczekiwania i wielkość.