Jaké jsou různé typy kardiovaskulární chirurgie?
kardiovaskulární chirurgie provádí srdeční chirurg na srdci nebo hlavních nádobách srdce. Tato chirurgický zákrok se obvykle provádí, aby se zabránilo srdečním onemocněním nebo selhání, korektním srdečním onemocněním, léčbou komplikací souvisejících se srdečními chorobami nebo transplantací srdce. Lékař může provádět otevřenou operaci srdce nebo minimálně invazivní chirurgii a může zastavit srdce nebo nechat ho čerpat. „Open“ popisuje hrudník, ne srdce, které může nebo nemusí být otevřeno v závislosti na povaze chirurgického zákroku. Tento typ chirurgie se praktikuje od 19. století, i když se postupy výrazně změnily. V mnoha případech lze také použít minimálně invazivní chirurgii.
Tradičně většina kardiovaskulární chirurgie by vyžadovala kardioplegii nebo zastavení srdce a spojování pacienta s strojem na plic. Tento stroj cirkuluje krev a kyslík přes plíce a zbytek těla v srdciS. Po operaci musí být srdce restartováno a vráceno k normálnímu bití. Nyní je také možné provést mimo čerpadlo, bít kardiovaskulární chirurgii srdce, ve které srdce nemusí být zastaveno a není nutný stroj na srdce. To často umožňuje lékařům provádět menší řezy a minimalizovat riziko komplikací souvisejících s zastavením srdce.
Rosobování koronární tepny (CABG) nebo jednoduše koronární bypass může použít stroj na srdeční plic nebo být mimo pumpu. Tato kardiovaskulární chirurgie je obvykle nutná, pokud dojde k zablokování nebo zúžení koronární tepny v důsledku onemocnění koronárních tepen. Lékaři musí vytvořit novou nádobu, aby dostali krev bohatou na kyslík do myokardu nebo svalu srdce. Aby nahradili blokovanou tepnu, štěpují část žíly nebo tepny z jiné části těla pacienta, obvykle z nohy nebo hrudníku.
angioplastika, oR Balón angioplastika, může také léčit příznaky onemocnění koronárních tepen a pacientů s aterosklerózou nebo blokovaných tepen. V této minimálně invazivní kardiovaskulární chirurgii vloží lékař vodicí katétr tepnou, obvykle femorální tepnou do nohy a vede ji skrz místo blokované tepny. Poté je potom poháněn podél cesty vodicího katétru. Když dosáhne místa zablokování, nafoukne se balón, který rozšiřuje nádobu a stlačuje akumulaci plaku. Balónový katétr je poté odstraněn, někdy zanechává stent, aby byla tepna otevřená.
Chirurgie srdeční chlopně je nutná, když je třeba nahradit nebo opravit srdeční ventil. To může znamenat, že srdeční chlopně má potíže s úplným uzavřením, nazývané nedostatečnost nebo regurgitaci, a umožňuje krev uniknout zpět ventilu špatným způsobem. Nedostatečnost může být způsobena degenerací nebo roztržením podpůrných struktur ventilu nebo samotného ventilu. A onUmělecký ventil se může také plně otevřít, nazývat se stenóza a nedovolit dostatek krve až do další komory. To je obvykle způsobeno kalením ventilu.
Oprava ventilu často zahrnuje řezání, šití a zesílení různých částí ventilu, aby byl pevnější. Ventil může být také nahrazen protetickým ventilem. Pacient může obdržet mechanický ventil, který je vyroben z materiálů vytvořených člověkem nebo z biologického ventilu, který je darován od jiného člověka, prasete nebo krávy. Mechanické ventily často vyžadují celoživotní použití antikoagulancií nebo ředidel krve, zatímco biologické ventily obvykle nevyžadují dlouhodobé používání těchto léků. Operace zahrnuje zastavení srdce a provezení řezu přes aortu nebo srdce pro přístup k ventilu.
Srdeční náhrada je poslední chirurgií pro střediska, když žádné jiné ošetření nemůže zachránit srdce. Náhradní srdce je darováno kadaverickým dárcem po absolvování testů na infekci a přijetí schválení od dárcerodina. Pokud United síť pro sdílení orgánů (UNOS) přijme srdce, bude dána první osobě na čekací listině. Čekací listina je určována mnoha faktory, mezi nimi krevní skupina, délka čekání a velikosti.