Jakie są różne rodzaje leczenia zapalenia pęcherzyka żółciowego?
Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest potencjalnie poważnym stanem, który obejmuje zapalenie pęcherzyka żółciowego, ból brzucha, gorączkę i nudności. Wczesne i dokładne leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego w szpitalu jest niezbędne, aby zapobiec poważnym powikłaniom. Istnieje kilka różnych podejść do leczenia, a lekarze wybierają najlepsze opcje w oparciu o objawy każdego pacjenta, ogólny stan zdrowia i wszelkie odkryte przyczyny. Po otrzymaniu dożylnych płynów i leków w celu złagodzenia objawów większość pacjentów musi przejść zabieg chirurgiczny zwany cholecystektomią w celu usunięcia pęcherzyków żółciowych. Cholecystektomię można wykonać natychmiast w okolicznościach zagrażających życiu lub kilka tygodni lub miesięcy po początkowym leczeniu zapalenia pęcherzyka żółciowego, jeśli większość objawów ustąpi.
Głównym celem leczenia nagłego zapalenia pęcherzyka żółciowego jest ustabilizowanie objawów życiowych, obniżenie gorączki i powstrzymanie rozprzestrzeniania się infekcji. Hospitalizowani pacjenci otrzymują dożylne antybiotyki i leki przeciwwymiotne, które łagodzą nudności i wymioty. Często podaje się również leki przeciwbólowe, takie jak morfina. Jeśli wymioty i skurcze są rozległe, przez nos można wprowadzić długą rurkę, aby wyciągnąć nadmiar żółci i płynów z żołądka. Żołądek jest zwykle utrzymywany pusty przez kilka godzin lub dni, aż objawy zaczną ustępować.
Niektóre przypadki zapalenia pęcherzyka żółciowego spowodowane infekcją całkowicie ustępują po około tygodniu opieki szpitalnej. Jednak w większości przypadków problemy utrzymują się, ponieważ kamienie żółciowe lub inne przeszkody są odpowiedzialne za objawy. Pacjenci, u których zdiagnozowano kamienie żółciowe, ale nadal udaje im się wyzdrowieć po ostrym ataku zapalenia pęcherzyka żółciowego, zwykle wymagają operacji w ciągu kilku tygodni lub miesięcy. Jeśli pęcherzyk żółciowy pacjenta jest w dobrej kondycji, może on potrzebować prostej procedury endoskopowej w celu rozpuszczenia lub usunięcia kamieni. Cholecystektomia jest konieczna tylko wtedy, gdy narząd został trwale, poważnie uszkodzony.
Cholecystektomia, która nie jest nagła, może być wykonana jako procedura laparoskopowa, minimalnie inwazyjna operacja wykonywana przez trzy lub cztery bardzo małe nacięcia w jamie brzusznej. Pod naciskiem wprowadza się oświetlony endoskop. Chirurg manipuluje skalpelami i innymi narzędziami poprzez inne nacięcia w celu usunięcia pęcherzyka żółciowego, wypalenia naczyń krwionośnych i naprawy otaczających tkanek. Po chirurgicznym leczeniu zapalenia pęcherzyka żółciowego pacjent może oczekiwać, że spędzi kilka tygodni w łóżku i będzie utrzymywał dietę płynną i miękką przez co najmniej miesiąc.
Jeśli objawy zagrażają życiu podczas pobytu pacjenta w szpitalu, cholecystektomia w nagłym przypadku może być jedynym skutecznym leczeniem zapalenia pęcherzyka żółciowego. Ponieważ zabieg należy wykonać od razu, operacja laparoskopowa może nie być opcją. Zespół chirurgiczny może potrzebować wykonać procedurę otwartą, aby szybko odkryć i usunąć pęcherzyk żółciowy. Powrót do zdrowia po otwartej cholecystektomii zwykle trwa dłużej, a osoba może przebywać w szpitalu nawet przez miesiąc. Większość osób w końcu wraca do zdrowia, gdy szuka wczesnego leczenia i postępuje zgodnie z instrukcjami lekarza dotyczącymi dalszej opieki.