Was sind die verschiedenen Arten der Behandlung von Cholezystitis?
Cholezystitis ist eine potenziell schwerwiegende Erkrankung, die mit einer Entzündung der Gallenblase, Bauchschmerzen, Fieber und Übelkeit einhergeht. Eine frühzeitige und genaue Behandlung der Cholezystitis in einem Krankenhaus ist wichtig, um schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden. Es gibt verschiedene Ansätze für die Behandlung, und Ärzte wählen die besten Optionen basierend auf den Symptomen jedes Patienten, dem allgemeinen Gesundheitszustand und den erkannten zugrunde liegenden Ursachen. Nachdem die meisten Patienten intravenöse Flüssigkeiten und Medikamente erhalten haben, um ihre Symptome zu lindern, müssen sie sich einem chirurgischen Eingriff unterziehen, der als Cholezystektomie bezeichnet wird, um ihre Gallenblasen zu entfernen. Eine Cholezystektomie kann sofort unter lebensbedrohlichen Umständen oder einige Wochen oder Monate nach der ersten Behandlung mit Cholezystitis durchgeführt werden, wenn die meisten Symptome verschwinden.
Das Hauptziel der Notfallbehandlung gegen Cholezystitis besteht darin, die Vitalfunktionen zu stabilisieren, das Fieber zu senken und die Ausbreitung der Infektion zu stoppen. Krankenhauspatienten erhalten intravenöse Antibiotika und Antiemetika, die Übelkeit und Erbrechen lindern. Schmerzmittel wie Morphium werden ebenfalls häufig verabreicht. Bei starkem Erbrechen und Krämpfen kann ein langer Schlauch durch die Nase eingeführt werden, um überschüssige Galle und Flüssigkeit aus dem Magen zu ziehen. Der Magen bleibt normalerweise mehrere Stunden oder Tage leer, bis die Symptome nachlassen.
Einige Fälle von Cholezystitis, die durch eine Infektion verursacht werden, klären sich nach etwa einer Woche Krankenhausbehandlung vollständig. In den meisten Fällen bestehen jedoch weiterhin Probleme, da Gallensteine oder andere Hindernisse für die Symptome verantwortlich sind. Patienten, bei denen Gallensteine diagnostiziert wurden, die sich jedoch immer noch von akuten Cholezystitis-Anfällen erholen, müssen in der Regel innerhalb weniger Wochen oder Monate operiert werden. Wenn die Gallenblase eines Patienten in guter Verfassung ist, ist möglicherweise nur ein einfacher endoskopischer Eingriff erforderlich, um die Steine aufzulösen oder zu entfernen. Eine Cholezystektomie ist nur erforderlich, wenn das Organ dauerhaft schwer geschädigt ist.
Eine nicht notfallmäßige Cholezystektomie kann als laparoskopischer Eingriff durchgeführt werden, eine minimal-invasive Operation, die durch drei oder vier sehr kleine Einschnitte im Bauchraum durchgeführt wird. Ein beleuchtetes Endoskop wird durch einen Einschnitt eingeführt, um den Eingriff zu leiten. Der Chirurg manipuliert Skalpelle und andere Instrumente durch andere Einschnitte, um die Gallenblase zu entfernen, Blutgefäße zu kauterisieren und umliegendes Gewebe zu reparieren. Nach der chirurgischen Cholezystitis-Behandlung kann ein Patient damit rechnen, mehrere Wochen im Bett zu verbringen und mindestens einen Monat lang eine flüssige und weiche Nahrung zu sich zu nehmen.
Wenn die Symptome lebensbedrohlich werden, während der Patient im Krankenhaus ist, kann eine Notfall-Cholezystektomie die einzige wirksame Cholezystitis-Behandlung sein. Da der Eingriff sofort durchgeführt werden muss, kommt eine laparoskopische Operation möglicherweise nicht in Frage. Möglicherweise muss ein Operationsteam ein offenes Verfahren durchführen, um die Gallenblase schnell freizulegen und zu entfernen. Die Erholung nach einer offenen Cholezystektomie dauert in der Regel länger und eine Person kann bis zu einem Monat im Krankenhaus bleiben. Die meisten Menschen erholen sich schließlich, wenn sie sich frühzeitig behandeln lassen und die Anweisungen ihres Arztes zur Nachsorge befolgen.