Jakie są różne rodzaje chirurgii polipów?

Polipy to nienowotworowe guzy, które najczęściej rosną w jelitach, chociaż można je również znaleźć w innych miejscach w całym ciele. Chociaż same polipy są łagodne, mogą być prekursorem niektórych rodzajów raka jelita grubego. Operacja polipa w celu usunięcia wzrostu może być wykonana na kilka różnych sposobów, w zależności od wielkości i lokalizacji wzrostu. Niektóre można usunąć podczas kolonoskopii, podczas gdy inne wymagają bardziej inwazyjnych rodzajów operacji.

Dwa najczęstsze typy polipów to rozrost i gruczolak. Podczas gdy hiperplastyczny rzadko jest zagrożony rakiem, gruczolak jest uważany za prekursora raka okrężnicy, chociaż sam wzrost rzadko staje się rakowy. Określenie rodzaju polipa wymaga biopsji wzrostu. Lekarze zazwyczaj zalecają usunięcie wszystkich polipów, aby można było określić typ.

Polipy są zwykle rzadkie u młodych osób dorosłych, ale bardzo często u osób starszych. Osoby powyżej 60. roku życia mają około 25 procent szans na rozwinięcie przynajmniej jednego. Rozmiar polipów waha się od mniej niż ćwierć cala do kilku cali średnicy. Podczas gdy mniejsze polipy można łatwo usunąć podczas rutynowej kolonoskopii, większe polipy często wymagają operacji polipów w celu ich usunięcia.

Polipy znalezione podczas kolonoskopii można usunąć za pomocą pętli drutowej owiniętej wokół polipa. Werbel jest zaciśnięty wokół łodygi polipa, a przez drut przepływa prąd elektryczny, koagulując krew i przecinając łodygę. Usunięty polip jest wysyłany do laboratorium w celu analizy. Procedura jest uważana za bezpieczną i zwykle jest bezbolesna, ale wiąże się z niewielkim ryzykiem perforacji ściany jelita. Nadmierne krwawienie występuje również w około jednym na 100 przypadków.

Jeśli polip jest zbyt duży, aby go usunąć podczas kolonoskopii, zwykle zaleca się operację polipa. Często usunięcie można przeprowadzić przez chirurgię endoskopową. Ten rodzaj operacji wykorzystuje lunety wkładane do małych nacięć lub otworów w ciele, aby poprowadzić usunięcie polipów. Jest to procedura minimalnie inwazyjna, ale nadal niesie niewielkie ryzyko infekcji lub perforacji jelit.

Wzrosty większe niż 1,5 cala lub około 4 centymetry, zwykle wymagają bardziej inwazyjnego typu operacji polipa. Jeśli podstawa polipa jest szeroka i nie ma dobrze zdefiniowanej łodygi, usunięcie go endoskopowo może wiązać się ze znacznym ryzykiem krwawienia lub perforacji. Tego rodzaju polipy częściej zawierają komórki rakowe, a usunięcie ich przez chirurgiczne otwarcie brzucha jest zwykle najbezpieczniejszą opcją.

Polipy można również znaleźć w macicy i szyjce macicy. Podczas gdy mniejsze wzrosty mogą być nieleczone i monitorowane w czasie, większe wzrosty zwykle wymagają operacji polipów. Zazwyczaj odbywa się to za pomocą histeroskopii, która polega na włożeniu cienkiego, oświetlonego histeroskopu do pochwy, przez szyjkę macicy i do macicy, aby zlokalizować polip, a następnie przeciągając instrumenty chirurgiczne przez histeroskop, aby usunąć polip.