Jakie są różne rodzaje leczenia nadciśnienia wrotnego?
Nadciśnienie wrotne jest chorym, w którym żyła wrotne, duża żyła, która pozwala krew do przepływu do wątroby z innych narządów w ciele, zwiększa ciśnienie. Leczenie nadciśnienia wrotnego wiąże się z zarządzaniem stanem i zapobieganiem dalszym powikłaniom, ponieważ przez większość czasu stan jest nieleczony. Różne rodzaje leczenia nadciśnienia wrotnego to terapia endoskopowa, leki i zmiany dietetyczne. Procedury chirurgiczne i radiologiczne to dodatkowe rodzaje leczenia nadciśnienia wrotnego. Ponadto, jeśli jakakolwiek z poprzednich metod leczenia się nie powiodła, wówczas inne opcje leczenia obejmują dewaskularyzację, przeszczep wątroby i paracentezę.
Pierwszymi poziomami leczenia nadciśnienia wrotnego to terapia endoskopowa, leki i zmiany dietetyczne. Terapia endoskopowa obejmuje jedną z dwóch procedur: pasmo lub skleroterapię. Pasmo obejmuje stosowanie gumek do blokowania dopływu krwi, a skleroterapia obejmuje wstrzyknięcie solution To spowoduje, że żylaki przestaną krwawić. Leki, podobnie jak beta -blokery, mogą pomóc w zmniejszeniu ciśnienia w żyle wrotnej, a także w zmniejszeniu możliwości krwawienia. Zmiany w diecie pomagają odpowiednie funkcjonowanie wątroby i chociaż zmiany dietetyczne różnią się w zależności od osoby, obejmują one unikanie alkoholu, unikanie leków, które mogą zakłócać gojenie wątroby i po niskim, zmniejszonym białka, diecie.
Gdy pierwszy poziom leczenia nie zarządza tym stanem lub nie zapobiegają go pogorszeniu, inne opcje leczenia nadciśnienia wrotnego obejmują dystalne bocznik splenerenowy (DSR) i transjugular śródwątrobowe bocznik (TIPS). Obie procedury są procedurami dekompresyjnymi, co oznacza, że pomagają zmniejszyć ciśnienie w żyłach portalowych. DSRS jest procedurą chirurgiczną, w której żyła ze śledziony jest podłączona do żyłyz lewej nerki. Z drugiej strony wskazówki są procedurą radiologiczną, w której stent, umieszczony na środku wątroby, łączy żyłę portalową z żyłą wątrobową. Przed poddaniem się jednej z tych procedur pacjent będzie musiał wykonać testy, w tym badania krwi, endoskopia i ultradźwięki.
Devascularation to kolejna procedura chirurgiczna stosowana w leczeniu nadciśnienia wrotnego, ale zwykle jest stosowana, gdy inne opcje okazują się nieudane. W tej procedurze chirurg usuwa żylaki, które krwawią. Przeszczep wątroby jest opcją leczenia, gdy wątroba jest zbyt uszkodzona i nie może już funkcjonować prawidłowo i należy ją wymienić. Wreszcie, kolejną opcją leczenia nadciśnienia wrotnego jest procedura znana jako paracenteza. Ta procedura obejmuje usunięcie akumulacji płynu, który znajduje się w brzuchu.