Quais são os diferentes tipos de tratamento de hipertensão portal?

A hipertensão portal é uma condição médica na qual a veia porta, uma veia grande que permite que o sangue flua para o fígado de outros órgãos do corpo, aumenta a pressão. O tratamento para a hipertensão portal envolve o gerenciamento da condição e a prevenção de complicações adicionais, pois, na maioria das vezes, a condição é intratável. Diferentes tipos de tratamento de hipertensão portal são terapia endoscópica, medicação e alterações na dieta. Procedimentos cirúrgicos e radiológicos são tipos adicionais de tratamento de hipertensão portal. Além disso, se algum dos métodos de tratamentos anteriores não tiver sucesso, outras opções de tratamento incluem desascularização, transplante de fígado e paracentese. A terapia endoscópica envolve um dos dois procedimentos, faixas ou escleroterapia. Banding envolve o uso de elásticos para bloquear o suprimento sanguíneo, enquanto a escleroterapia envolve uma injeção de um solution que fará com que as varizes parem de sangrar. Medicação, como bloqueadores beta, pode ajudar a reduzir a pressão na veia porta, bem como na redução da possibilidade de sangramento. As mudanças alimentares ajudam a permitir que o fígado funcione adequadamente e, embora as mudanças alimentares variem de pessoa para pessoa, elas incluem evitar o álcool, evitar medicamentos que possam interferir na cura do fígado e após uma proteína de baixo sódio, às vezes reduzida, dieta.

Quando os primeiros níveis de tratamento não conseguem gerenciar a condição ou impedem que piorem, outras opções de tratamento de hipertensão portal incluem derivação distal do esplenoral (DSRS) e derivação portossistêmica intra -hepática transjugular (TIPS). Ambos os procedimentos são procedimentos de descompressão, o que significa que eles ajudam a reduzir a pressão na veia porta. DSRS é um procedimento cirúrgico no qual a veia do baço está conectada à veiado rim esquerdo. As dicas, por outro lado, são um procedimento radiológico em que um stent, colocado no meio do fígado, conecta a veia porta à veia hepática. Antes de passar por um desses procedimentos, o paciente precisará fazer testes, incluindo exames de sangue, endoscopia e um ultrassom.

A desascularização é outro procedimento cirúrgico usado para tratar a hipertensão portal, mas normalmente é usada quando outras opções se mostram malsucedidas. Neste procedimento, o cirurgião remove as varizes que estão sangrando. O transplante de fígado é uma opção de tratamento quando o fígado está muito danificado e não pode mais funcionar corretamente e precisa ser substituído. Por fim, outra opção de tratamento para a hipertensão portal é um procedimento conhecido como paracentese. Este procedimento envolve a remoção de um acúmulo de fluido que reside no abdômen.