Jakie czynniki wpływają na wystarczającą dawkę Nimesulidu?
Lekarze zwykle uważają wiek i zdrowie pacjenta wraz z wszelkimi lekami, które pacjent przyjmuje przed ustaleniem dawki Nimesulidu. Możliwe szkodliwe skutki Nimesulidu mogą wymagać dostosowania dawkowania u pacjentów, którzy przyjmują określone leki na receptę lub u osób z zaburzeniami serca lub nerek. Wiele krajów uznało leki za niebezpieczne dla konsumpcji człowieka i ograniczyło jego dostępność do stosowania weterynaryjnego.
Firmy farmaceutyczne klasyfikują Nimesulide jako inhibitor cyklooksygenazy-2 (COX-2). COX-2 i inne enzymy Cox wytwarzają hormonową prostaglandynę, która jest odpowiedzialna za reakcje zapalne. Podczas gdy Nimesulid działa podobnie do innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), hamuje również uwalnianie histaminy. Skład chemiczny Nimesulidu różni się od innych NLPZ jako łańcucha sulfonamidu zastępuje zwykły składnik węglanowy.
Lek zazwyczaj działa jako przeciwbólowy, przeciwzapalny i gorączkowy czerwonyŚrodek SCING, a jego zastosowania obejmują leczenie ostrego bólu i bólu związanego z dysmenorrheą lub chorobą zwyrodnieniową stawów. Typowa dawka Nimesulidu dla dorosłych wynosi 100 miligramów pobieranych dwa razy dziennie. Dzieci w wieku powyżej 12 lat ogólnie otrzymują dawkę Nimesulid 5 miligramów na każdy kilogram masy ciała podzielony na dwie lub trzy dawki dziennie. Badania wskazują na zwiększone ryzyko rozwoju możliwych skutków ubocznych zagrażających życiu przy przedłużonym stosowaniu, a naukowcy sugerują, że pacjenci nie przyjmują leku przez dłuższe niż dwa tygodnie.
Federalne agencje regulacyjne narkotyków nazywają bezpieczeństwo Nimesulidu, ponieważ badania i zgłaszanie pacjentów sugerowały wyższe ryzyko toksyczności wątroby podczas stosowania leku w porównaniu z innymi NLPZ. Ponad 100 krajów przerwanych przy użyciu leków u ludzi z powodu tych odkryć, a Nimesulide nie jest dostępny w Kanadzie, Wielkiej Brytanii, lubStany Zjednoczone. Chociaż niektóre kraje pozwalają na użycie Nimesulidu, etykiety ostrzegawcze radzą, że pacjenci z chorobą serca, nerek lub wątroby nie powinni używać leków.
Wspólne skutki uboczne Nimesulidu obejmują biegunkę, wymioty, zawroty głowy i ból głowy. Niektórzy pacjenci rozwijają czerwoną, swędzącą wysypkę skórną. Osoby uczulone na leki zawierające siarkę mogą mieć ciężką reakcję na lek. Bardziej poważne reakcje niepożądane obejmują możliwość krwawienia z przewodu pokarmowego i zmienionej zdolności krzepnięcia, wynikającą ze zmniejszenia adhezji płytek krwi. Ryzyko to wzrasta u osób starszych z powodu procesu starzenia się i różnych innych leków, których wymagają niektórzy z tych pacjentów.
Lekarze mogą zmienić dawkę Nimesulidu u pacjentów starszych, a leki nie są zalecane u pacjentów doświadczających zaburzeń żołądka. Połączenie NLPZ z innymi lekami może mieć również wpływ na dawkę Nimesulidu. Leki, które oddziałują z NimesulIDE obejmują cyklosporynę, cyfrowe i litowe. Na liście interaktywnych leków znajdują się metotreksat i fenytoina. Wszystkie te preparaty konkurują z Nimesulidem o enzymy niezbędne do metabolizmu, które mogą zmniejszyć lub zwiększać poziom Nimesulidu lub innego leku.