Quels facteurs affectent une dose suffisante de nimesulide?

Les médecins considèrent généralement l'âge et la santé du patient ainsi que les médicaments que le patient prend avant de déterminer une dose de nimesulide.Les effets nocifs possibles du nimesulide pourraient nécessiter des ajustements de dosage chez les patients qui prennent certains médicaments sur ordonnance ou chez les personnes atteintes d'une déficience cardiaque ou rénale.De nombreux pays ont jugé le médicament dangereux pour la consommation humaine et restreint sa disponibilité à un usage vétérinaire.

Les sociétés pharmaceutiques classent le nimesulide comme un inhibiteur de la cyclooxygénase-2 (COX-2).COX-2 et d'autres enzymes COX produisent l'hormone prostaglandine, qui est responsable des réactions inflammatoires.Bien que le nimesulide agit similaire à d'autres médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), il inhibe également la libération d'histamine.La composition chimique du nimesulide diffère des autres AINS car une chaîne de sulfonamide remplace la composante carbonatée habituelle.

Le médicament agit généralement comme un agent analgésique, anti-inflammatoire et de réduction de la fièvre, et ses utilisations incluent le traitement de la douleur aiguë et de la douleur associéesavec dysménorrhée ou arthrose.La dose typique de nimesulide adulte est de 100 milligrammes pris deux fois par jour.Les enfants de plus de 12 ans reçoivent généralement une dose de nimesulide de 5 milligrammes pour chaque kilogramme de poids corporel divisé en deux ou trois doses par jour.Des études indiquent un risque accru de développer des effets secondaires potentiellement mortels avec une utilisation prolongée, et les chercheurs suggèrent que les patients ne prennent pas le médicament pendant plus de deux semaines.

Les agences de réglementation fédérale ont appelé la sécurité du nimesulide en question car les études et les rapports des patients suggèrent unRisque plus élevé de toxicité hépatique lors de l'utilisation du médicament par rapport aux autres AINS.Plus de 100 pays ont cessé d'utiliser le médicament chez les patients humains en raison de ces résultats, et le nimesulide n'est pas disponible au Canada, au Royaume-Uni ou aux États-Unis.Bien que certains pays autorisent l'utilisation du nimesulide, les étiquettes d'avertissement informent que les patients atteints de cardiaque, de rein ou de maladie du foie ne devraient pas utiliser le médicament.

Les effets secondaires courants du nimesulide comprennent la diarrhée, les vomissements, les étourdissements et les maux de tête.Certains patients développent une éruption cutanée rouge et qui démange.Les personnes allergiques aux médicaments contenant du soufre peuvent avoir une réaction sévère au médicament.Les réactions indésirables plus graves incluent la possibilité de saignements gastro-intestinaux et de capacité de coagulation altérée, résultant d'une diminution de l'adhésion plaquettaire.Ce risque augmente chez les patients âgés en raison du processus de vieillissement et en raison des divers autres médicaments dont certains de ces patients ont besoin.

Les médecins peuvent modifier la dose de nimesulide pour les patients âgés, et le médicament n'est pas recommandé pour les patients souffrant de troubles gastriques.La dose de nimesulide pourrait également être affectée par la combinaison des AINS avec d'autres médicaments.Les médicaments qui interagissent avec le nimesulide comprennent la cyclosporine, la numérisation et le lithium.Le méthotrexate et la phénytoïne sont également sur la liste des médicaments en interaction.Toutes ces formulations rivalisent avec le nimesulide pour les enzymes nécessaires au métabolisme, qui peuvent diminuer ou augmenter les taux sanguins de nimesulide ou de l'autre médicament.