Hvilke faktorer påvirker en tilstrækkelig nimesulid -dosis?
Læger overvejer normalt patientens alder og sundhed sammen med enhver medicin, som patienten tager, før de bestemmer en nimesulid -dosis.De mulige skadelige virkninger af nimesulid kan kræve doseringsjusteringer hos patienter, der tager visse receptpligtige medicin eller hos personer med hjerte- eller nyrefunktion.Mange lande har betragtet medicinen usikker for konsum og begrænset dens tilgængelighed til veterinærbrug.
Farmaceutiske virksomheder klassificerer nimesulide som en cyclooxygenase-2 (COX-2) -inhibitor.COX-2 og andre COX-enzymer producerer hormonet prostaglandin, som er ansvarlig for inflammatoriske reaktioner.Mens Nimesulide virker svarende til andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), inhiberer det også histaminfrigivelse.Den kemiske sammensætning af nimesulid adskiller sig fra andre NSAID'er, da en sulfonamidkæde erstatter den sædvanlige carbonatkomponent.
Medicinen fungerer generelt som et smertestillende, antiinflammatorisk og feberreducerende middel, og dets anvendelse inkluderer behandling af akut smerte og smerter forbundetmed dysmenorrhea eller slidgigt.Den typiske dosis af voksne nimesulid er 100 milligram taget to gange om dagen.Børn over 12 år modtager generelt en nimesulid -dosis på 5 milligram for hvert kilogram kropsvægt opdelt i to eller tre doser pr. Dag.Undersøgelser indikerer en øget risiko for at udvikle mulige livstruende bivirkninger med langvarig brug, og forskere antyder, at patienter ikke tager medicinen i mere end to uger.
Federal lægemiddelreguleringsbureauer, der kaldes NimesulidHøjere risiko for levertoksicitet under anvendelse af medicinen sammenlignet med andre NSAID'er.Over 100 lande ophørte med at bruge medicinen hos humane patienter på grund af disse fund, og Nimesulide er ikke tilgængelig i Canada, Det Forenede Kongerige eller De Forenede Stater.Selvom nogle lande tillader brug af nimesulid, rådgiver advarselsetiketter, at patienter, der har hjerte, nyre eller leversygdom, ikke bør bruge medicinen.
Almindelige bivirkninger i Nimesulide inkluderer diarré, opkast, svimmelhed og hovedpine.Nogle patienter udvikler et rødt, kløende hududslæt.Personer, der er allergiske over for svovl, der indeholder medicin, kan have en alvorlig reaktion på lægemidlet.Mere alvorlige bivirkninger inkluderer muligheden for gastrointestinal blødning og ændret koagulationsevne, der er resultatet af et fald i blodpladeadhæsion.Denne risiko øges hos ældre patienter på grund af aldringsprocessen og på grund af de forskellige andre medicin, som nogle af disse patienter kræver.
Læger kan ændre nimesulid -dosis for ældre patienter, og medicinen anbefales ikke til patienter, der oplever gastriske lidelser.Nimesulid -dosis kan også blive påvirket af at kombinere NSAID med andre medicin.Medicin, der interagerer med nimesulid, inkluderer cyclosporin, digitalis og lithium.På listen over interagerende medicin er også methotrexat og fenytoin.Alle disse formuleringer konkurrerer med nimesulide om de enzymer, der er nødvendige for metabolisme, hvilket kan reducere eller øge blodniveauerne i nimesulid eller den anden medicin.