Jaké faktory ovlivňují dostatečnou dávku nimesulidu?
Lékaři obvykle zvažují věk a zdraví pacienta spolu s léky, které pacient užívá před stanovením dávky nimesulidové. Možné škodlivé účinky nimesulidu mohou vyžadovat úpravy dávkování u pacientů, kteří užívají určité léky na předpis nebo u jedinců s poškozením srdce nebo ledvin. Mnoho zemí považovalo léky nebezpečné pro lidskou spotřebu a omezilo jeho dostupnost pro veterinární použití. Cox-2 a další enzymy Cox produkují hormonální prostaglandin, který je zodpovědný za zánětlivé reakce. Zatímco nimesulid působí podobně jako jiná nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID), inhibuje také uvolňování histaminu. Chemické složení nimesulidu se liší od ostatních NSAID, protože sulfonamidový řetězec nahrazuje obvyklou uhličitan.Ucingové činidlo a jeho použití zahrnují léčbu akutní bolesti a bolesti spojené s dysmenoreou nebo osteoartrózou. Typická dávka pro nimesulid pro dospělé je 100 miligramů odebraných dvakrát denně. Děti starší 12 let obvykle dostávají dávku nimesulidu 5 miligramů za každý kilogram tělesné hmotnosti rozdělené do dvou nebo tří dávek denně. Studie naznačují zvýšené riziko vzniku možného života ohrožujícího vedlejší účinky s prodlouženým používáním a vědci naznačují, že pacienti neužívají léky déle než dva týdny.
Federální agentury pro regulaci léčiv označily bezpečnost nimesulidu, protože studie a hlášení pacientů naznačovaly vyšší riziko toxicity jater při užívání léků ve srovnání s jinými NSAID. Více než 100 zemí ukončilo léky u lidských pacientů kvůli těmto zjištěním a nimesulid není k dispozici v Kanadě, ve Velké Británii neboSpojené státy. Ačkoli některé země umožňují užívání nimesulidu, varovné štítky radí, že pacienti se srdcem, ledvinami nebo onemocněním jater by léky neměli používat.
Mezi běžné vedlejší účinky nimesulidu patří průjem, zvracení, závratě a bolest hlavy. Někteří pacienti se vyvinou červenou, svědivou vyrážku. Jednotlivci, kteří jsou alergičtí na síru obsahující léky obsahující léky, mohou mít vážnou reakci na léčivo. Mezi vážnější nežádoucí účinky patří možnost gastrointestinálního krvácení a změněné schopnosti srážení, což je způsobeno snížením adheze destiček. Toto riziko se zvyšuje u starších pacientů kvůli procesu stárnutí a kvůli různým jiným lékům, které někteří z těchto pacientů vyžadují.Lékaři mohou změnit dávku nimesulidu u starších pacientů a léky se nedoporučuje u pacientů s poruchami žaludku. Dávka nimesulidu může být také ovlivněna kombinací NSAID s jinými léky. Léky, které interagují s NimesulemIDE zahrnuje cyklosporin, digitalis a lithium. Na seznamu interagujících léků jsou také methotrexát a fenytoin. Všechny tyto formulace konkurují nimesulidu o enzymy nezbytné pro metabolismus, které mohou snížit nebo zvýšit hladinu nimsulidu nebo jiného léku v krvi nebo jiné léky.