Co to jest blok Biera?
Blok Biera to procedura zarządzania bólem przeprowadzana w celu zapobiegania bólowi rąk lub nóg. Ta technika anestezjologiczna została zapoczątkowana przez Auguste'a Biera, niemieckiego lekarza, który pracował na czele anestezjologii kręgosłupa i innych technik anestezjologicznych na początku XX wieku. Blok Biera polega na blokowaniu nerwów zasilających dotkniętą kończynę i jest często stosowany w zabiegach chirurgicznych przeprowadzanych na rękach, nogach, rękach lub stopach, w przypadkach, gdy pacjent nie nadaje się do znieczulenia ogólnego. Ponadto technikę tę można stosować w leczeniu przewlekłego bólu spowodowanego zaburzeniami bólowymi, takimi jak przewlekły regionalny zespół bólowy.
Osoby z pewnymi schorzeniami, takimi jak choroby serca lub płuc, nie są dobrymi kandydatami do znieczulenia ogólnego ze względu na zwiększone ryzyko zabiegu. W takich sytuacjach blok Biera jest znacznie bezpieczniejszą alternatywą, gdy potrzebne jest znieczulenie do operacji na ręce lub nodze. Pacjent, u którego wykonano tę technikę jako alternatywa dla znieczulenia ogólnego, zwykle otrzyma środek uspokajający lub rozluźniający, aby pomóc mu poczuć się komfortowo podczas operacji.
Blok Biera działa poprzez blokowanie krążenia kończyny przed wstrzyknięciem znieczulenia w obszar. Krążenie jest blokowane przez użycie opaski uciskowej podobnej do nadmuchiwanego mankietu używanego do pomiaru ciśnienia krwi. Mankiet umieszcza się na ramieniu lub nodze, a następnie napompowuje w celu ograniczenia krążenia w kończynie. Następnie krew spływa z kończyny, podnosząc ją ponad głowę lub delikatnie ściskając kończynę. W rezultacie kończyna jest prawie całkowicie pozbawiona krwi, a świeża krew nie może dostać się do kończyny przez opaskę uciskową.
Następnie środek znieczulający podaje się do kończyny za pomocą dożylnego wstrzyknięcia w rękę lub stopę. Środek znieczulający znieczula całą kończynę poniżej opaski uciskowej, a opaska uciskowa zapobiega przedostawaniu się środka znieczulającego do układu krążenia, jednocześnie zapobiegając przedostawaniu się krwi do kończyny. Gdy znieczulenie zadziała, kończyna jest gotowa do operacji.
Po zakończeniu operacji opaska uciskowa jest opróżniana i usuwana, co pozwala krwi dostać się do kończyny, a pozostały środek znieczulający - do układu krążenia i zostać metabolizowany przez organizm. Technika zarządzania bólem Bier Block jest odpowiednia tylko dla krótkich operacji, ponieważ zapobieganie przedostawaniu się krwi do kończyny oznacza, że tlen nie jest dostarczany do tkanek. Aby zapobiec uszkodzeniu kończyny przez głód tlenu, blok może pozostać na miejscu nie dłużej niż 60 do 90 minut.
Niektóre osoby nie mogą przejść bloku Biera z powodu czynników, które zwiększają ryzyko zabiegu. Należą do nich alergie na miejscowe leki znieczulające, stosowanie leków rozrzedzających krew i niektóre choroby, takie jak sierpowata choroba i choroba nerek. Ponadto osoba, która wcześniej miała zakrzep w kończynie, może nie być w stanie bezpiecznie przejść tej procedury. Ponieważ alergie, leki i choroby mogą zwiększać ryzyko, ważne jest, aby pacjent poinformował swojego lekarza o każdym z tych czynników, nawet jeśli wydają się one niewielkie.