ビアブロックとは

ビアブロックは、腕や脚の痛みを防ぐために行われる痛みの管理手順です。 この麻酔技術は、20世紀初頭に脊椎麻酔およびその他の麻酔技術の最前線で働いていたドイツ人医師、オーギュストビアによって開拓されました。 Bierブロックは、患肢に栄養を与える神経をブロックすることを伴い、患者が全身麻酔に適さない場合に、腕、脚、手、または足で行われる外科手術でしばしば使用されます。 さらに、この手法は、慢性局所疼痛症候群などの疼痛障害によって引き起こされる慢性疼痛の治療にも使用できます。

心臓や肺の病気などの特定の病状を抱える人は、手術のリスクが高まるため、全身麻酔薬の良い候補ではありません。 これらの状況では、Bierブロックは、腕または脚の手術に麻酔が必要な場合のはるかに安全な代替手段です。 通常、全身麻酔の代替としてこの技術を使用している患者には、手術中に快適に感じられるように鎮静剤または弛緩薬が投与されます。

ビアブロックは、麻酔薬を領域に注入する前に、四肢への循環をブロックすることで機能します。 血圧測定に使用される膨張式カフに似た止血帯の使用により、循環がブロックされます。 カフを上腕または脚に置き、膨らませて手足への循環を遮断します。 次に、頭の高さまで血液を上げるか、手足を軽く絞ることにより、手足から血液を排出します。 最終結果は、四肢の血液がほぼ完全に排出され、止血帯を介して新鮮な血液が四肢に流入することを防ぎます。

次に、手または足への静脈注射により、麻酔薬を手足に投与します。 麻酔薬は止血帯の下の四肢全体を麻痺させ、止血帯は血液が四肢に入るのを防ぐと同時に麻酔薬が循環系に入るのを防ぎます。 麻酔薬が有効になると、手足を手術する準備が整います。

手術が完了すると、止血帯は収縮して取り除かれ、血液が四肢に入り、残りの麻酔薬が循環系に入り、身体によって代謝されます。 Bier Block疼痛管理技術は、血液が四肢に入るのを防ぐことは酸素が組織に供給されないことを意味するため、短時間の手術にのみ適しています。 酸素欠乏が手足に損傷を与えるのを防ぐために、ブロックは60〜90分以内に所定の位置に留まることができます。

一部の人々は、手順のリスクを高める要因のために、ビアブロックを受けることができません。 これらには、局所麻酔薬に対するアレルギー、血液希釈薬の使用、鎌状赤血球症や腎臓病などの特定の病気が含まれます。 さらに、以前に手足に血栓があった人は、この手順を安全に受けることができないかもしれません。 アレルギー、薬、病気はリスクを高める可能性があるため、たとえ軽微と思われる場合でも、患者はこれらの要因のすべてを医師に伝えることが重要です。