Co je to bier blok?
Blok Bier je prováděný postup pro léčbu bolesti, aby se zabránilo bolesti v pažích nebo nohách. Tuto anestetickou techniku propagoval Auguste Bier, německý lékař, který pracoval v popředí páteřní anestezie a dalších anestetických technik na počátku 20. století. Bier blok zahrnuje blokování nervů, které živí postiženou končetinu, a často se používá při chirurgických zákrocích prováděných na pažích, nohou, rukou nebo nohou, v případech, kdy je pacient nevhodný pro celkovou anestézii. Kromě toho lze tuto techniku použít k léčbě chronické bolesti způsobené poruchami bolesti, jako je syndrom chronické regionální bolesti. V těchto situacích je blok bier mnohem bezpečnější alternativou, když je potřeba anestezie pro operaci na paži nebo noze. Pacient, který má tuto techniku provedený jako alternativa k rodůmL anestezie bude obvykle poskytnuta sedativní nebo relaxant, který jim pomůže cítit se pohodlně během operace.
Blok Bier funguje blokováním cirkulace na končetinu před vstřikováním anestetiku do oblasti. Cirkulace je blokována pomocí turniketu podobného nafukovací manžetě používané k měření krevního tlaku. Manžeta je umístěna na horní paži nebo nohu a poté nafouknuta, aby se rozřezala cirkulaci na končetinu. Dále je krev vyčerpána z končetiny tím, že ji zvedne přes úroveň hlavy nebo jemným mačkáním končetiny. Konečným výsledkem je, že končetina je téměř úplně vyčerpaná krví a čerstvé krvi je zabráněno vstoupit do končetiny turniketem.
Dále se anestetikum podává končetinu pomocí intravenózní injekce do ruky nebo nohy. Anestetika znecitliví celou končetinu pod turniketem a turniket brání anestetiku vstoupitdo oběhového systému současně zabraňuje vstupující krvi do končetiny. Jakmile se anestetika projeví, je končetina připravena k provozu.
Po dokončení operace je turniket vypuštěn a odstraněn, což umožňuje vstoupit do končetiny a zbývajícího anestetiku vstoupit do oběhového systému a být metabolizován tělem. Technika léčby bolesti bierů je vhodná pouze pro krátké operace, protože zabránění vstupu krve do končetiny znamená, že kyslík není dodáván do tkání. Aby se zabránilo hladovění kyslíku v poškození končetiny, může blok zůstat na místě déle než 60 až 90 minut.
Někteří lidé nemohou podstoupit bier blok kvůli faktorům, které zvyšují rizika postupu. Patří sem alergie na lokální anestetické léky, použití léků na ztenčování krve a určitá nemoci, jako je srpkovité onemocnění a onemocnění ledvin. Kromě toho někdo, kdo dříve měl krevní sraženinu v končetiněnemusí být schopen bezpečně podstoupit tento postup. Protože alergie, léky a nemoci mohou zvýšit rizika, je důležité, aby pacient řekl svému lékaři o všech těchto faktorech, i když se zdají být menší.